hunterpage.net

A méhfal megvastagodása vagy az endometrium hiperplázia olyan állapot, amelyben a méh nyálkahártyája (endometrium) nagyon megvastagszik, mert túl sok sejt van benne (hiperplázia).

Endometrium hiperplázia Nem rák, de egyes nőknél növelheti az endometriumrák, a méhrák egy fajtájának kialakulásának kockázatát.

A méhnyálkahártya megvastagodása ritka állapot, és 100 000 nőből csak körülbelül 133-at érint.

Az endometrium hiperplázia okainak, tüneteinek és hatásainak megismeréséhez nézzük meg a következő vitát.

Ismerje fel az endometrium szerepét

Az endometrium a menstruációs ciklus során a hormonok hatására változik. A ciklus első részében az ösztrogén hormont a petefészkek termelik.

Az ösztrogén a méhnyálkahártya növekedését és megvastagodását okozza, hogy előkészítse a méhet a terhességre. A ciklus közepén egy petesejt szabadul fel az egyik petefészekből (ovuláció).

Az ovuláció után egy másik hormon, a progeszteron szintje emelkedni kezd. A progeszteron felkészíti az endometriumot a megtermékenyített petesejt befogadására és táplálására.

Ha a terhesség nem következik be, az ösztrogén és a progeszteron szintje csökken. A progeszteronszint csökkenése menstruációt vagy a nyálkahártya leválását váltja ki. A bélés teljes eltávolítása után új menstruációs ciklus kezdődik.

Olvassa el még: Méhpolipok: Ismerje fel az okokat, kockázatokat és szövődményeket, amelyek kísérik

A méhfal megvastagodásának típusai

Dob Cleveland KlinikaAz orvosok osztályozzák az endometrium hiperpláziát a méhnyálkahártya bélésének sejtelváltozásainak típusa szerint. Az endometrium hiperplázia típusai a következők:

1. endometrium hiperplázia egyszerű (atípia nélkül)

Az ilyen típusú méhnyálkahártya hiperplázia normális kinézetű sejtekkel rendelkezik, amelyek valószínűleg nem válnak rákossá. Ez az állapot kezelés nélkül javulhat. A hormonterápia bizonyos esetekben segít.

2. Egyszerű vagy összetett atípusos endometrium hyperplasia

A kóros sejtek túlszaporodása rákmegelőző állapotot okoz. Kezelés nélkül megnőhet az endometrium- vagy méhrák kockázata.

Az endometrium hiperplázia típusának ismerete segíthet jobban megérteni a rák kockázatát és kiválasztani a hatékony kezelést.

Olvassa el még: Vigyázz, a menstruáció alatti fájdalom az endometriózis jele lehet

A méhfal megvastagodásának okai

A méhnyálkahártya hiperplázia oka az, ha egy nőben túl sok az ösztrogén hormon, és kevés a progeszteron. Ez a női hormon fontos szerepet játszik a menstruációban és a terhességben.

Az ovuláció során az ösztrogén megvastagítja az endometriumot, míg a progeszteron felkészíti a méhet a terhességre.

Ha nem történik megtermékenyítés, a progeszteron szintje csökken. A progeszteronszint csökkenése a méh nyálkahártyájának leválását váltja ki menstruációs időszakként.

Az endometrium hiperpláziában szenvedő nők nagyon kevés progeszteront termelnek. Ennek eredményeként a méh nem üríti ki az endometrium nyálkahártyáját. Ehelyett a réteg tovább növekszik és vastagodik.

A bélést alkotó sejtek összetapadhatnak, és abnormálissá válhatnak. Ez az állapot, az úgynevezett hiperplázia, rákhoz vezethet.

Olvassa el még: Klimaktérium: A méhfunkció változásainak időszaka, a hölgyeknek tudniuk kell!

A méhfal megvastagodásának tünetei és jellemzői

Az endometrium hiperplázia leggyakoribb jele és tünete a kóros méhvérzés. Ezek a tünetek kellemetlenek és zavaróak lehetnek.

Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, orvoshoz kell fordulnia:

• A szokásosnál erősebb vagy hosszabb ideig tartó vérzés a menstruáció során
• 21 napnál rövidebb menstruációs ciklus (a menstruáció első napjától a következő menstruáció első napjáig számítva)
• Hüvelyi vérzés a menopauza elérése után is.

De természetesen a kóros vérzés nem feltétlenül jelenti azt, hogy megvastagodott a méhnyálkahártya. De számos más körülmény is okozhatja, ezért a legjobb, ha azonnal forduljon orvosához.

Olvassa el még: Ne essen pánikba, így állíthatja le a vérzést a terhesség alatt

Mikor fordul elő endometriális hiperplázia?

A méhnyálkahártya megvastagodása általában a menopauza után következik be, amikor az ovuláció leáll, és a progeszteron már nem termelődik.

A méhnyálkahártya megvastagodása a perimenopauzában is kialakulhat, amikor az ovuláció nem fordulhat elő rendszeresen.

Előfordulhat, hogy magas az ösztrogén szintje és nem elegendő a progeszteron más helyzetekben, például amikor egy nő:

• Ösztrogénként ható gyógyszerek, például tamoxifen alkalmazása rák kezelésére
• Ösztrogén alkalmazása hormonterápiához, és nem szed progeszteront vagy progesztint, ha még mindig van méhe
• Szabálytalan menstruáció, különösen a policisztás petefészek szindrómához (PCOS) vagy a meddőséghez kapcsolódó
• Elhízás tapasztalása

Kit fenyeget a méhnyálkahártya megvastagodása?

A perimenopausában vagy menopauzában lévő nők nagyobb valószínűséggel tapasztalják a méhnyálkahártya megvastagodását. Ez az állapot ritka a 35 év alatti nőknél.

Az endometrium hiperplázia nagyobb valószínűséggel fordul elő olyan nőknél, akiknél a következő kockázati tényezők állnak fenn:

• 35 év felett
• fehér faj
• Soha nem terhes
• Idősebb kor a menopauza idején
• Korai életkor, amikor a menstruáció elkezdődik
• Betegség, például cukorbetegség, policisztás petefészek-szindróma, epehólyag-betegség vagy pajzsmirigybetegség anamnézisében
• Elhízottság
• Füst
• A családban előfordult petefészek-, vastagbél- vagy méhrák
• Bizonyos emlőrák-kezelések (tamoxifen)
• Hormonterápia
• Rendszertelen menstruáció régóta fennáll

Olvassa el még: A méhmiómák (miómák) felismerése: teljesen meggyógyíthatóak?

Az endometrium hiperplázia diagnózisa

A kóros vérzés valóban a méhfal megvastagodásának tünete lehet. Azonban számos olyan körülmény van, amely kóros vérzést okozhat.

Ezért annak megállapítására, hogy van-e méhnyálkahártya hiperplázia vagy sem, orvosa vizsgálatsorozatot végezhet.

Az alábbiakban felsorolunk néhány tesztet, amelyeket általában az endometrium hiperplázia vagy a méhnyálkahártya megvastagodásának diagnosztizálására végeznek:

• ultrahang. Ez az eljárás transzvaginális ultrahang hanghullámokat használ a méh képének létrehozásához. A képen látható, ha a réteg vastag.
• Biopszia. Ezt az eljárást úgy végezzük, hogy kis szövetmintát veszünk a méh nyálkahártyájából. A patológusok sejteket tanulmányoznak a rák megerősítésére vagy kizárására.
• hiszteroszkópia. Ebben a módszerben az orvos egy vékony, megvilágított műszert használ, amelyet hiszteroszkópnak neveznek, hogy megvizsgálja a méhnyakot és a méh belsejébe. A hiszteroszkópiával az orvos láthatja az endometrium üregében lévő rendellenességeket, és célzott (irányított) biopsziát végezhet a gyanús területen.

Lehetséges szövődmények a méhfal megvastagodásából

A méh nyálkahártyája idővel megvastagodhat. Az atípia nélküli hiperplázia végül atípusos sejtekké fejlődhet. A fő szövődmény a méhrák kialakulásának kockázata.

Az atypia rákmegelőző állapotnak számít. Különböző tanulmányok 52 százalékra becsülték az atípusos hiperpláziából a rákká való progresszió kockázatát.

A kezeletlen vagy ellenőrizetlen méhnyálkahártya hiperplázia szövődményei súlyosak lehetnek. Segíthet minimalizálni a súlyos szövődmények kockázatát, ha szakorvossal kezeli.

Az endometrium hiperplázia szövődményei a következők:

• Munkából vagy iskolából való távolmaradás
• Vérszegénység (alacsony vörösvértestszám)
• Méhnyakrák
• Képtelenség normálisan részt venni a tevékenységekben
• Meddőség
• Menorrhagia (erős vérzés a menstruációs időszak alatt)

Hogyan lehet leküzdeni vagy kezelni a méhfal megvastagodását

A legtöbb esetben az endometrium hiperplázia progesztinekkel kezelhető. A progesztineket szájon át, injekcióban, fogamzásgátlóként vagy hüvelykrémként adják be.

Az, hogy mennyit és mennyi ideig kell szednie, az életkorától és a hiperplázia típusától függ. A progesztin-kezelés hüvelyi vérzést, például menstruációt okozhat.

Ha atípusos hiperpláziában, különösen összetett atípusos hiperpláziában szenved, megnő a rák kockázata. A méheltávolítás általában a legjobb kezelési lehetőség, ha nem akar több gyermeket vállalni.

A méhfal megvastagodásának kezelése

Az endometrium hiperplázia minden típusát gondosan követni vagy kezelni kell. A kezelés menete az atípia meglététől vagy hiányától függ.

1. Endometrium hyperplasia kezelése atípia nélkül

Atipikus sejtek hiányában nagyon alacsony az endometriumrákhoz vezető méhnyálkahártya hiperplázia esélye.

A bizonyítékok arra utalnak, hogy az atípia nélküli méhnyálkahártya-hiperpláziában szenvedő nőknek csak körülbelül 5 százalékánál alakul ki méhnyálkahártyarák. Az ilyen típusú méhnyálkahártya-hiperplázia idővel önmagában is elmúlhat.

Két lehetőség van a méhfal ilyen megvastagodásának kezelésére atípia nélkül:

• Progeszteron. Az orvosok progesztin-kezelést javasolhatnak a felesleges ösztrogén méhnyálkahártyára gyakorolt ​​sűrítő hatásának ellensúlyozására.
• Méheltávolítás. A szakértők egyetértenek abban, hogy vannak bizonyos helyzetek, amikor a méheltávolítás lehet a legmegfelelőbb kezelési lehetőség azoknak a nőknek, akiknek gyermekük született.

2. Endometrium hyperplasia atípiával járó kezelése

Az atípusos endometrium hiperpláziában szenvedő nőknél nagyobb a méhrák kialakulásának kockázata. A megnövekedett kockázat miatt a menedzsment kicsit agresszívebb.

Valójában a szakértők a méheltávolítást javasolják az atípusos hiperplázia első vonalbeli kezelésének olyan nőknél, akiknek gyermekük született.

Ha Önnél atípusos hiperpláziát diagnosztizáltak, és még mindig tervezi a teherbeesést, akkor nagy valószínűséggel progeszteronnal kezelik, lehetőleg levonorgestrel IUD-vel.

Gyakrabban kell mintát venni az endometriumból, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az atípusos hiperpláziát megfelelően kezelték. Orvosa azt is javasolhatja, hogy keressen fel egy termékenységi szakembert, és a lehető leghamarabb fejezze be a szállítási folyamatot.

Hogyan lehet megelőzni az endometrium hiperpláziát

Az endometrium hiperpláziáját nem tudjuk megakadályozni, de segíthet csökkenteni a kockázatot.

A következő lépésekkel csökkentheti a méhfal megvastagodásának kockázatát:

• Ha a menopauza után ösztrogént szed, progesztint vagy progeszteront is kell szednie.
• Ha a menstruációja rendszertelen, fogamzásgátló tabletták (orális fogamzásgátlók) alkalmazása javasolt. Ezek a tabletták ösztrogént és progesztint is tartalmaznak.
• Ha túlsúlyos, a fogyás segíthet. Az endometriumrák kockázata az elhízás mértékének növekedésével nő.
• A cukorbetegség kezelése
• A hormonpótló kezeléssel kapcsolatban forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz
• Kövesse nyomon a menstruációs időszakot

Olvassa el még: Mennyire fontos a menstruációs menetrend rögzítése? Ezt a hölgyeknek tudniuk kell

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, azonnal forduljon orvosához a megfelelő kezelés érdekében:

• Erős vagy rendellenes vérzés
• Hüvelyi vérzés a menopauza után
• Fájdalmas görcsök (dysmenorrhoea)
• Fájdalmas vizelés (dysuria)
• Fájdalmas szex (dyspareunia)
• Kismedencei fájdalom
• Szokatlan hüvelyi folyás
• Gyakran elmarad a menstruáció

Folytassa a rendszeres ellenőrzéseket, és tájékoztassa kezelőorvosát a megjelenő változásokról vagy új tünetekről.

Mit kell mondani az orvosnak?

Ha méhnyálkahártya hiperpláziája van, előfordulhat, hogy konzultáljon vagy kérdezze meg orvosát a következő dolgokról:

• Miért van endometriális hiperpláziám?
• Milyen típusú endometriális hiperpláziám van?
• Nagy a kockázata az endometrium- vagy a méhrákra? Ha igen, hogyan csökkenthetem ezt a kockázatot?
• Ha túlsúlyos vagyok, be lehet küldeni súlykezelési tanácsadóhoz?
• Mi a legjobb kezelés az endometriális hiperplázia típusára?
• Milyen kockázatokkal jár a kezelés és a mellékhatások?
• A családtagjaimat veszélyezteti az endometrium hiperplázia? Ha igen, mit tehetnek a kockázat csökkentése érdekében?
• Milyen típusú utókezelésre van szükségem a kezelés után?
• Keressem a szövődmények jeleit?

További kérdései vannak a méhfal megvastagodásával kapcsolatban? Kérjük, csevegjen közvetlenül orvosunkkal a Good Doctor in 24/7 szolgáltatáson keresztüli konzultációért. Orvos partnereink készek megoldást nyújtani. Gyerünk, töltse le a Jó Doktor alkalmazást innen!