hunterpage.net

A levotiroxin (levotiroxin), más néven levotiroxin-nátrium vagy L-tiroxin, a tiroxin szintetikus sója. Ez a gyógyszer egy hormongyógyszer, amelynek szinte ugyanaz a funkciója, mint a jódozott sóé.

Ezt a gyógyszert először 1927-ben fejlesztették ki, és felvették az Egészségügyi Világszervezet (WHO) alapvető gyógyszerek listájára.

Az alábbiakban teljes körű tájékoztatást adunk a levotiroxinról, előnyeiről, adagolásáról, felhasználásáról és az esetleges mellékhatások kockázatáról.

Mire jó a levotiroxin?

A levotiroxin egy pajzsmirigyhormon, amelyet a tiroxinhiány (hipotireózis) kezelésére használnak, beleértve a súlyos betegségeket is. Ezt a gyógyszert akkor adják be, ha a pajzsmirigy nem képes önmagában elegendő hormont előállítani.

A levotiroxint hormonális egyensúlyhiány, sugárkezelés, műtét vagy rák okozta golyva kezelésére vagy megelőzésére is használják. Ez a gyógyszer bizonyos pajzsmirigydaganatok kezelésére is adható.

Ez a gyógyszer generikus gyógyszerként kapható orális tabletták (szájon át bevehető) vagy intravénás injekció formájában.

Milyen funkciói és előnyei vannak a levotiroxin gyógyszernek?

A levotiroxin olyan szerként működik, amely segíti a szervezetet a tiroxin hormon stimulálásában. A hormonok kívülről történő beadása azért történik, mert a pajzsmirigy nem képes kiválasztani ezeket a hormonokat.

Ez a gyógyszer a sejtmagban lévő pajzsmirigy receptor fehérjéhez kötődve fejti ki hatását. Ezután a DNS-transzkripció és a fehérjeszintézis szabályozásán keresztül metabolikus hatásokat válthat ki.

A levotiroxin helyettesíti vagy kiegészíti a pajzsmirigy által általában termelt természetes pajzsmirigyhormont. Így segítheti a pajzsmirigyhormonok által kezelt növekedéssel és energiával kapcsolatos testfunkciókat.

A levotiroxint általában a következő állapotokhoz kapcsolódó pajzsmirigy-hiány kezelésére használják:

Pajzsmirigy alulműködés

A pajzsmirigy alulműködése (hypothyreosis) olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy nem tud eleget termelni bizonyos fontos hormonokból. Ha a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont, a szervezet kémiai reakcióinak egyensúlya felborulhat.

Előfordulhat, hogy a hypothyreosis korai szakaszában nem okoz észrevehető tüneteket. Idővel a kezeletlen hypothyreosis számos egészségügyi problémához vezethet, mint például az elhízás, ízületi fájdalom, meddőség és szívbetegség.

A hypothyreosis diagnosztizálására pontos pajzsmirigyfunkciós tesztek végezhetők. A szintetikus pajzsmirigyhormon kezelés általában biztonságos és hatékony, ha orvosa megtalálja az Ön számára megfelelő adagot.

A szintetikus pajzsmirigyhormonok, köztük a levotiroxin, a pajzsmirigy alulműködésének kezelésében a terápia fő pillérei lehetnek.

A gyógyszert szájon át alkalmazzák helyettesítő vagy kiegészítő terápiaként számos etiológiájú veleszületett hypothyreosisban. Nem adható azonban átmeneti hypothyreosis esetén a szubakut pajzsmirigygyulladás gyógyulási szakaszában.

A levotiroxint kifejezetten a szubklinikai és primer (pajzsmirigy), másodlagos (hipofízis) és harmadlagos (hipotalamusz) hypothyreosis kezelésére adják.

Egyes egészségügyi szakemberek úgy vélik, hogy ez a gyógyszer a javasolt választás a veleszületett hypothyreosis (kreténizmus) kezelésére.

Elnyomás Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) hypopituitarismus miatt

A hypopituitarizmus egy ritka rendellenesség, amelyben az agyalapi mirigy nem termel egy vagy több hormont, vagy nem termel elegendő hormont.

Hipopituitarizmus akkor fordul elő, ha a szervezetből hiányzik egy vagy több hipofízishormon, különösen Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH). Ennek a hormonnak a hiánya számos testi funkciót érinthet, például a növekedést, a vérnyomást vagy a szaporodást.

A levotiroxint elsősorban a hypopituitarismus következtében fellépő euthyroid golyva különböző típusainak kezelésére vagy megelőzésére használják. Ezek a betegségek közé tartoznak a pajzsmirigy csomói, a szubakut vagy krónikus limfocitás pajzsmirigy-gyulladás (Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás) és a multinoduláris golyva.

Néha a levotiroxint a műtét és a radiojód-terápia kiegészítéseként adják. Elsősorban a tirotropinfüggő, jól differenciált pajzsmirigyrák kezelésére adják.

Myxedema kóma

A myxedema kóma az agyműködés elvesztése a vérben régóta fennálló alacsony pajzsmirigyhormon-szint miatt (hipotireózis). Ez a hypothyreosis életveszélyes szövődménye és a pajzsmirigy-betegség súlyos oldala.

Mielőtt egy személy myxedema kómába kerülne, általában jelen vannak a hypothyreosis jelei és tünetei, és előfordulhat, hogy nem diagnosztizálják. A legtöbb myxedema kómában szenvedő beteg kórtörténetében hypothyreosis, pajzsmirigyműtét vagy radioaktív jódkezelés szerepel.

A betegek kezelése, különösen a légzés elősegítése és a test felmelegítése, hogy a testhőmérséklet normális legyen. A myxedema kómában szenvedő betegek pajzsmirigyhormon-pótlásának módszere még mindig sokat vitatott.

Általában azonban a kezdeti kezelés tiroxin hormon gyógyszerrel, például levotiroxinnal elvégezhető. A kezelést általában intravénás infúzióval adják, mivel az orális adagolás nem feltétlenül segít.

A levotiroxin gyógyszerek márkái és árai

A levotiroxin erős gyógyszer, ezért a beszerzéséhez orvosi felírást kell mellékelnie. Az alábbiakban olvashat néhány gyógyszermárkát és azok árait:

• Euthyrox 100 mcg tabletta. A tablettakészítmény a Merck által gyártott levotiroxin-nátriumot tartalmazza. Ezt a gyógyszert 3444 Rp/tabletta áron szerezheti be.
• Tiavell 100 mcg tabletta. A tabletta készítmény 100 mikrogramm levotiroxint tartalmaz, amelyet a Novell Pharmaceutical Lab gyárt. Ezt a gyógyszert 1659 Rp/tabletta áron szerezheti be.
• Euthyrox 50mcg tabletta. A tabletta készítmény 50 mcg levotiroxint tartalmaz, amelyet 1939 Rp/tabletta áron lehet beszerezni.

Hogyan kell bevenni a levotiroxin gyógyszert?

Olvassa el és kövesse a vényköteles gyógyszer csomagolásának címkéjén feltüntetett összes használati és gyógyszeradagolási utasítást. Az orvosok néha megváltoztatják a gyógyszer adagját a beteg klinikai állapotának megfelelően.

Az orális gyógyszereket szájon át kell bevenni, míg az injekciós formát vénás infúzió formájában kell beadni. A levotiroxint általában injekcióban adják be, ha nem tudja szájon át szedni a gyógyszert.

Az orális levotiroxin akkor hat a legjobban, ha éhgyomorra, 30-60 perccel reggeli előtt veszi be. Kövesse az orvos által felírt adagot, és minden nap ugyanabban az időben vegye be a gyógyszert.

A tablettát vagy kapszulát egészben, egy pohár vízzel nyelje le. A tabletták nagyon gyorsan feloldódnak, így nem kell feloldani, rágni vagy összetörni a tablettákat.

A levotiroxin adagolása gyermekeknél a testtömeg alapján történik. A gyermek adagolási igényei változhatnak, ahogy a gyermek gyarapszik vagy fogy.

Több hétbe is telhet, mire a szervezet reagálni kezd a kezelésre. Akkor is szedje ezt a gyógyszert, ha jól érzi magát. Ezt a gyógyszert élete végéig is szedheti.

A levotiroxin szedése alatt gyakori orvosi vizsgálatokra lesz szüksége. Mondja el orvosának, fogorvosának vagy sebészének, aki kezeli Önt, hogy ezt a gyógyszert szedi.

Használat után a levotiroxint szobahőmérsékleten, nedvességtől és hőtől távol tárolja.

Mennyi a levotiroxin gyógyszer adagja?

Felnőtt adag

Myxoedema kóma

Szokásos adag injekcióval: 200-500 mcg, majd szükség esetén 100-300 mcg a 2. napon.

Pajzsmirigy alulműködés

• Szokásos adag: 50-100mcg naponta.
• Az adag körülbelül 3-4 hetes időközönként 25-50 mikrogrammal növelhető, amíg a pajzsmirigy-hiányos állapotok javulnak.
• Fenntartó adag: 100-200mcg naponta.

TSH szuppresszió

Szokásos adag: 2 mcg/ttkg/nap egyszeri adagban adható a TSH 0,1 MIU/l alá csökkentése érdekében.

Súlyos és krónikus hypothyreosis

• A szokásos adag: 12,5-25 mcg naponta.
• Az adag 2-4 hetes időközönként 25 mcg-mal növelhető.

Gyermek adag

Pajzsmirigy alulműködés

• Kezdő adag: 10-15 mcg/kg/nap.
• Módosítsa az adagot 4-6 hetente.

Súlyos és krónikus hypothyreosis

• A szokásos adag: 25 mcg naponta.
• Az adag 2-4 hetes időközönként 25 mcg-mal növelhető.

Idősek adagja

Pajzsmirigy túlműködés

• Kezdő adag: 25-50mcg naponta.
• Állítsa be az adagot 12,5-25 mcg-os lépésekben, 6-8 hetes időközönként.

Biztonságos a levotiroxin terhes és szoptató nők számára?

MINKET. A Food and Drug Administration (FDA) ezt a gyógyszert a terhesség kategóriába sorolja A.

Ez azt jelenti, hogy ezt a gyógyszert terhes nők biztonságosan használhatják, mivel a vizsgálatok azt mutatják, hogy a levotiroxin nem okoz halálos mellékhatásokat a magzatra az első trimeszterben. Nincsenek azonban adatok a következő trimeszterben a gyógyszer kockázatáról és a gyógyszer biztonságosságának lehetőségéről.

Ismeretes, hogy ez a gyógyszer felszívódik az anyatejbe, így hatással lehet a szoptatott csecsemőre. Továbbra is konzultáljon kezelőorvosával, ha ezt a gyógyszert terhesség vagy szoptatás ideje alatt szeretné szedni.

Milyen mellékhatásai lehetnek a levotiroxinnak?

Hagyja abba a gyógyszer használatát, és azonnal hívja orvosát, ha a következő mellékhatásokat tapasztalja a levotiroxin alkalmazása után:

• Allergiás reakció jelei, például csalánkiütés, légzési nehézség, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.
• Gyors vagy szabálytalan szívverés
• Mellkasi fájdalom, amely az állkapocsba vagy a vállba sugárzik
• Nehéz lélegezni
• Láz
• Izzadó
• Remegés, vagy nagyon hidegnek érzi magát
• Gyengeség, fáradtság, alvási problémák (álmatlanság)
• Csökkent memória, depressziós vagy ingerlékeny érzés
• Fejfájás, lábgörcs, izomfájdalmak
• Ideges vagy ingerlékeny érzés
• Száraz bőr vagy haj
• Hajhullás
• Szabálytalan menstruációs időszakok
• Hányás, hasmenés, étvágyváltozások, súlyváltozások.

A levotiroxin alkalmazása során előforduló gyakori mellékhatások a következők:

• Mellkasi fájdalom
• Szabálytalan szívverés
• Nehéz lélegezni
• Remegés
• Izomfájdalom vagy gyengeség
• Fejfájás
• lábgörcsök
• Ideges vagy ingerlékeny érzés, alvászavarok
• Az étvágy megnő
• Melege van
• Fogyás
• A menstruációs időszak változásai
• Hasmenés
• Bőrkiütés, részleges hajhullás.

Figyelmeztetés és figyelem

A levotiroxin nem alkalmazható elhízás vagy súlyproblémák kezelésére.

A levotiroxinnal való visszaélés veszélyes mellékhatásokat vagy halált okozhat. Ez különösen igaz, ha fogyókúrát vagy étvágycsökkentő szereket szed.

Előfordulhat, hogy nem szedheti ezt a gyógyszert, ha bizonyos egészségügyi állapotai vannak. Közölje kezelőorvosával, különösen, ha az alábbi kórtörténetben szerepel:

• Kezeletlen vagy ellenőrizetlen mellékvese-rendellenességek
• Pajzsmirigy rendellenesség, úgynevezett tirotoxikózis
• Szívinfarktus tünetei (mellkasi fájdalom vagy nehézség, az állkapocsra vagy a vállra terjedő fájdalom, hányinger, izzadás, rossz közérzet).

Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a levotiroxin biztonságos az Ön számára, tájékoztassa kezelőorvosát, ha a kórelőzményében a következő betegségek szerepelnek:

• Pajzsmirigy csomók
• Szívbetegség
• Véralvadási problémák
• Cukorbetegség (az inzulin vagy az orális cukorbetegség gyógyszeres adagjának módosítására lehet szükség, amikor elkezdi szedni ezt a gyógyszert)
• Vesebetegség
• Anémia
• Csontritkulás
• Problémák az agyalapi mirigyrel
• Bármilyen étel- vagy gyógyszerallergia.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha nemrégiben jódos sugárkezelésben (például I-131) részesült.

Ha a levotiroxin szedése közben teherbe esik, ne hagyja abba a gyógyszer szedését orvosa utasítása nélkül. A terhesség alatti alacsony pajzsmirigyhormonszint károsíthatja az anyát és a babát is.

Az adagolási követelmények a terhesség alatt változhatnak. Erről bővebben konzultáljon orvosával.

Mondja el orvosának, ha szoptat. Az adagolási igénye eltérő lehet a szoptatás alatt.

Ne adja ezt a gyógyszert 6 évesnél fiatalabb személyeknek. Gyermekeknél történő alkalmazását orvosi utasítás szerint kell végezni.

A levotiroxin szedése közben kerülje a szőlőlevet, az anyatej-helyettesítő tápszert, a szójalisztet, a gyapotmaglisztet, a diót és a magas rosttartalmú ételeket.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Ha az alábbi gyógyszerek bármelyikét szedi, kerülje azok szedését a levotiroxin bevétele előtt vagy 4 órával azután:

• Kálcium-karbonát
• Kolesztiramin, koleszevelám, kolesztipol
• Cink- vagy vas-szulfát-kiegészítők
• szukralfát
• Nátrium-polisztirol-szulfonát
• Gyomorsav gyógyszerek, például ezomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, Nexium, Prilosec, Prevacid, Protonix, Zegerid és mások
• Alumíniumot vagy magnéziumot tartalmazó savkötők, például Gaviscon, Maalox, Mintox, Mylanta, Pepcid Complete és mások.

Ügyeljen arra, hogy rendszeresen ellenőrizze saját és családja egészségi állapotát a 24 órás Good Doctor szolgáltatáson keresztül. Letöltés itt hogy konzultáljunk orvos partnereinkkel.