Gyulladásos bélbetegség: okai, tünetei és leküzdése
Gyulladásos bélbetegség ill gyulladásos bélbetegség (IBD) az emésztési rendellenességek két állapotának leírására használt kifejezés, nevezetesen a fekélyes vastagbélgyulladást és a Crohn-betegséget.
Mindkét betegség hatással van a vastagbél, az egész emésztőrendszer működésére, még más szervekre is, például a szájra és a szemre.
Ha többet szeretne megtudni a vastagbélgyulladásról és típusairól, tekintse meg az alábbi véleményeket!
Mi a gyulladásos bélbetegség
A gyulladásos bélbetegség az emésztőrendszer krónikus gyulladásával járó rendellenességek leírására használt általános kifejezés.
A gyulladásos bélbetegségnek két fő és gyakori típusa van:
- Colitis ulcerosa. Ez az állapot hosszú távú gyulladást és sebeket (fekélyeket) okoz a vastag- és végbél legbelső nyálkahártyájában.
- Crohn-betegség. Az ilyen típusú IBD-t az emésztőrendszer nyálkahártyájának gyulladásának tünetei jellemzik, amely gyakran mélyen átterjed az érintett szövetekbe.
Míg a fekélyes vastagbélgyulladás csak a vastagbelet érinti, a Crohn-betegség az emésztőrendszer bármely részét érintheti, a szájtól a végbélnyílásig.
Bármely életkorban bárki megtapasztalhatja ezt a betegséget, de általában 15 és 40 év között diagnosztizálják.
A gyulladásos bélbetegség okai
A gyulladásos bélbetegség pontos oka még mindig ismeretlen. Azonban úgy gondolják, hogy a genetikai tényezők és az immunrendszer összefügg ezzel a betegséggel.
Genetika
Nagyobb lehet a vastagbélgyulladás kialakulásának kockázata, ha olyan testvérei vagy szülei vannak, akiknek a kórtörténetében szintén szerepel ez a betegség.
Ez az oka annak, hogy a tudósok úgy vélik, hogy az IBD-nek genetikai összetevője is lehet.
Immunrendszer
Normális esetben az immunrendszer védi a szervezetet a kórokozóktól (betegségeket és fertőzéseket okozó szervezetektől). Az emésztőrendszer bakteriális vagy vírusos fertőzései immunválaszt válthatnak ki.
Amikor a szervezet megpróbálja leküzdeni a beérkező kórokozókat, az emésztőrendszer begyullad. Amikor a fertőzés megszűnik, a gyulladás megszűnik. Ez egy egészséges válasz.
Az IBD-ben szenvedő betegeknél a gyulladás akkor is fennáll, ha nincs fertőzés. Ehelyett az immunrendszer megtámadja a szervezet saját sejtjeit. Ezt autoimmun válasznak nevezik.
Az IBD akkor is előfordulhat, ha a gyulladás nem múlik el a fertőzés megszűnése után. A gyulladás hónapokig vagy akár évekig is eltarthat.
A gyulladásos bélbetegség kockázati tényezői
A gyulladásos bélbetegségnek két típusa van, amelyek különböző kockázati tényezőkkel rendelkeznek.
A colitis ulcerosa kockázati tényezői
- Kor. A legtöbb IBD-vel diagnosztizált ember 15-30 éves, vagy 60 éves kora után van.
- Etnikai: Úgy tűnik, hogy az askenázi zsidó származású embereknél nagyobb a fekélyes vastagbélgyulladás kockázata, mint más etnikai csoportoknál. Bár a fehéreknél van a legmagasabb a betegség kockázata, ez bármely rasszban előfordulhat.
- Genetika. A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő közeli hozzátartozóknál is nagyobb a kockázata annak kialakulásának.
Crohn-betegség kockázati tényezői
Az egészségügyi szakemberek nem teljesen értik, mi okozza a Crohn-betegséget.
Számos olyan tényezőt azonosítottak azonban, amelyek növelhetik a betegség kialakulásának kockázatát, többek között:
- Genetika. Azoknál az embereknél, akiknek egyik szülője vagy testvére Crohn-betegségben szenved, nagyobb valószínűséggel fejlődik ki maguknál.
- Bizonyos gyógyszerek fogyasztása. Bizonyos gyógyszerek, például a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), a fogamzásgátlók és az antibiotikumok alkalmazása növelheti a Crohn-betegség kockázatát.
- Füst. Ez a szokás megkétszerezheti a Crohn-kór kockázatát.
- Diéta minta. A magas zsírtartalmú étrend növelheti a Crohn-betegség kockázatát is.
A gyulladásos bélbetegség tünetei
Az IBD tünetei típusától, helyétől és súlyosságától függően változhatnak. A CDC szerint a gyulladásos bélbetegség gyakori tünetei a következők:
- Vér jelenléte a székletben
- Elhúzódó hasmenés
- Extrém fáradtság
- Fogyás
A Crohn-betegségben szenvedők szájpenésze is előfordulhat. Néha sebek vagy dudorok is megjelennek a nemi szervek környékén vagy a végbélnyílás körül.
Ezenkívül az IBD az emésztőrendszeren kívüli rendellenességek tüneteit is okozhatja, mint például:
- A szem gyulladása
- Bőrbetegségek
- Ízületi gyulladás
- Láz
- Étvágytalanság
Az IBD tünetei jöhetnek és mennek. Előfordulhat, hogy a tünetek súlyosak (Fáklyák), amit egy hosszabb időszak követ, amikor kevés vagy egyáltalán nincs tünet (remisszió).
Gyulladásos bélbetegség szövődményei
Egészségügyi szakértők és kutatók számos szövődményt kapcsoltak össze ezzel a gyulladásos bélbetegséggel. Némelyikük akár életveszélyes is lehet.
A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség néhány azonos és néhány különböző szövődményt okoz.
A gyulladásos bélbetegség gyakori szövődményei
Mindkét állapot esetén előforduló szövődmények a következők lehetnek:
- Vastagbél rák. Az IBD növeli a vastagbélrák kockázatát. Ezután javasolt a vastagbélrák szűrése, és 50 éves kortól kezdődően 10 évente kolonoszkópián.
- Bőr-, szem- és ízületi gyulladás. Bizonyos rendellenességek, beleértve az ízületi gyulladást, a bőrelváltozásokat és a szemgyulladást (uveitis), előfordulhat IBD során Fáklyák.
- A gyógyszer mellékhatásai. Bizonyos IBD-gyógyszerek kismértékű kockázattal járnak bizonyos rákos megbetegedések kialakulásában. A kortikoszteroidok a csontritkulás, a magas vérnyomás és más állapotok kockázatával járhatnak.
- Elsődleges szklerotizáló cholangitis. Ebben az állapotban a gyulladás hegesedést okoz az epeutakban, végül beszűkül, és fokozatosan májkárosodáshoz vezet.
- Vérrög. Az IBD növeli a vérrögképződés kockázatát a vénákban és az artériákban.
A fekélyes vastagbélgyulladás szövődményei a következők lehetnek:
- Mérgező megacolon. A fekélyes vastagbélgyulladás a vastagbél kitágulását és megduzzadását okozhatja, ami egy súlyos állapot, amelyet mérgező megacolonnak neveznek.
- Egy lyuk megjelenése a vastagbélben (vastagbél perforáció). A perforált vastagbélt leggyakrabban toxikus megacolon okozza, de előfordulhat önmagában is.
- Súlyos kiszáradás. A túlzott hasmenés kiszáradáshoz vezethet.
Crohn-betegség szövődményei
- Bélelzáródás. A Crohn befolyásolja a bélfal vastagságát. Idővel a belek egyes részei megvastagodhatnak és szűkülhetnek, ami akadályozhatja az emésztési tartalom áramlását.
- Alultápláltság. A hasmenés, a hasi fájdalom és a görcsök megnehezíthetik az evést, valamint a beleket, így megnehezíti a tápanyagok felszívódását a szervezet számára. Az alacsony vasszint és a B12-vitamin hiánya miatti vérszegénység is előfordulhat az IBD miatt.
- Fekélyek. A krónikus gyulladás nyílt sebeket (fekélyeket/fekélyeket) okozhatfekélyek) bárhol az emésztőrendszerben. Beleértve a szájat és a végbélnyílást, valamint a nemi szervek területét (perineum).
- Fistula. Néha fekélyek átnyúlhat a bélfalon, és fisztulákat hozhat létre, amelyek abnormális összeköttetések a test különböző részei között. Általában a fisztulák az anális terület közelében vagy környékén jelennek meg. Egyes esetekben a sipoly megfertőződhet és tályogot képezhet.
- anális repedés. Ezek apró szakadások a végbélnyílást bélelő szövetben vagy a végbélnyílás körüli bőrben, ahol fertőzés léphet fel. Gyakran fájdalmas székletürítéssel jár együtt, és perianális sipolyhoz vezethet.
Mikor kell orvoshoz menni?
Azonnal forduljon orvoshoz, ha tartós változást tapasztal a székletürítésben. Vagy ha gyulladásos bélbetegség jelei és tünetei vannak.
Bár a gyulladásos bélbetegség általában nem halálos, súlyos betegségről van szó, amely bizonyos esetekben életveszélyes szövődményekhez vezethet.
Hogyan diagnosztizálható a gyulladásos bélbetegség?
Amikor ellátogat a kórházba, az orvosok általában számos módszert alkalmaznak annak diagnosztizálására, hogy van-e gyulladásos bélbetegsége.
Íme néhány módszer, amelyeket általában használnak a vastagbélgyulladás diagnosztizálására:
- Székletminta vizsgálat
- Vérvizsgálatok vérszegénység vagy fertőzés ellenőrzésére
- Röntgenfelvétel, ez akkor történik, ha az orvos súlyos szövődményt gyanít
- CT vagy MRI vizsgálat a vékonybélben vagy az anális területen lévő fisztulák kimutatására
Az orvosok endoszkópos eljárást is végezhetnek, amely magában foglalja egy rugalmas szonda behelyezését a végbélnyíláson keresztül csatlakoztatott kamerával.
Endoszkópos eljárások az IBD kimutatására
Ez az eljárás segít feltárni a bélkárosodást, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy kis szövetmintát vegyen vizsgálat céljából.
Íme néhány olyan endoszkópos eljárás, amelyet az orvosok használhatnak az IBD diagnosztizálására:
- Kolonoszkópia. Az orvosok ezt használják a teljes vastagbél vizsgálatára
- Rugalmas szigmoidoszkópia. Ez a vizsgálat segít az orvosnak megvizsgálni a vastagbél végét
- Felső endoszkóp. Ez az eljárás lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybél korai részét
- kapszula endoszkóp. Ehhez az eljáráshoz le kell nyelni a kamerát tartalmazó kapszulát, lehetővé téve az orvos számára, hogy megvizsgálja a vékonybelet
Gyulladásos bélbetegségek kezelése
Jelenleg nincs gyógymód az IBD-re. A kezelés célja a tünetek csökkentése, a remisszió elérése és fenntartása, valamint a szövődmények megelőzése.
Az IBD leggyakoribb kezelése a gyógyszerek és a műtét. Íme egyenként a vélemények.
1. Gyógyszerek fogyasztása
A fekélyes vastagbélgyulladás vagy a Crohn-betegség kezelésére használt gyógyszerek a következők:
- Aminosalicilátok vagy meszalazinok, amelyek csökkenthetik a bélgyulladást
- Immunszuppresszánsok, például szteroidok vagy azatioprin az immunrendszer aktivitásának csökkentésére
- Biológiai és biohasonló gyógyszerek, amelyek antitest alapú injekciós kezelések, amelyek az immunrendszer meghatározott részeit célozzák
- Antibiotikumok
2. Életmódbeli változások
Bizonyos táplálkozási és életmódbeli tényezők ronthatják az IBD tüneteit.
Az egészséges szokások és életmód pozitív megváltoztatása azonban segíthet a tünetek kezelésében és a gyulladás csökkentésében.
3. Diéta
Néhány diétás erőfeszítés, amely az IBD-ben szenvedők számára előnyös lehet:
- Vezessen étkezési naplót annak nyomon követésére, hogy bizonyos ételek elfogyasztása után bizonyos tünetek jelentkeznek-e vagy sem
- A tejtermékek bevitelének korlátozása
- A magas zsírtartalmú ételek fogyasztásának korlátozása
- Kerülje vagy korlátozza a fűszeres ételek, a koffein és az alkohol fogyasztását
- A magas rosttartalmú élelmiszerek bevitelének korlátozása, különösen, ha a belek szűkültek
- Gyakran egyél kis ételeket a nagy étkezések helyett
- Igyál sok vizet
- Vegyen vitamin- és ásványianyag-kiegészítőket, hogy megelőzze a táplálkozási hiányosságokat
4. Szokjon le a dohányzásról
A legújabb kutatások összefüggést mutattak ki a dohányzás és a Crohn-betegség között. A dohányzás kockázati tényező ennek az állapotnak a kialakulásában, és ronthatja a tüneteket.
Ezután azt tanácsoljuk, hogy ne dohányozzon, és hagyjon fel más dohánytermékek, például szivarok fogyasztásával.
5. Működés
Néha sebészeti beavatkozásra vagy műtétre van szükség az IBD-problémák kezelésére. Néhány IBD műtét a következőket tartalmazza:
- Szigorú plasztika, a beszűkült bél szélesítésére
- A fisztula lezárása vagy eltávolítása
- A bél érintett részének eltávolítása Crohn-betegségben szenvedők számára
- A teljes vastag- és végbél eltávolítása vastagbélgyulladás súlyos eseteire
A kolonoszkópiát rutinszerűen használják a vastagbélrák monitorozására, mivel az IBD-ben szenvedőknél nagyobb a kockázata annak kialakulásának.
Tippek a gyulladásos bélbetegség megelőzésére
Az IBD örökletes okait nem lehet megelőzni. Mindazonáltal csökkentheti az IBD kialakulásának kockázatát vagy megelőzheti a visszaesést, ha:
- Egészséges ételt enni
- Rendszeres testmozgás
- Leszokni a dohányzásról
Konzultáljon egészségügyi problémáival és családjával a Good Doctor 24 órás szolgálatán keresztül. Orvos partnereink készek megoldást nyújtani. Gyerünk, töltse le a Jó Doktor alkalmazást innen!