Hydrocephalus: okok, kockázatok, tünetek és kezelés
A hydrocephalus, más néven „víz az agyban”, egy olyan állapot, amelyet a cerebrospinális folyadék abnormális felhalmozódása okoz az agykamráknak nevezett üregekben.
Valójában ennek a cerebrospinális folyadéknak az a fő funkciója, hogy megvédje az agyat a koponyaüregben.
Azonban hydrocephalus esetén a kamrákban felhalmozódik a vízelvezetést gátló elzáródás miatt. Különböző forrásokból összeállított néhány dolog a hydrocephalusról, amelyeket tudnia kell:
Nagyítsa meg a fej méretét
A Hydrocephalus a görög hidro szóból származik, ami vizet jelent, a cephalus pedig fejet. Egy halom víz jelenléte a fejen néha megnöveli a fej méretét.
Ez a folyadék felhalmozódása növelheti a koponyára nehezedő nyomást is, amely összenyomja az agyat körülvevő szövetet.
Ennek eredményeként ez a betegség görcsrohamokat és agykárosodást okozhat, ezért a hydrocephalus kezelés nélkül végzetes lehet.
Hydrocephalus típus
A normál és a blokkolt kamrák közötti különbség és hydrocephalust okoz. Fotó: ///2.bp.blogspot.com/A hydrocephalus számos típusa létezik, beleértve:
Veleszületett hydrocephalus
Ez az állapot születéstől fogva jelentkezik, általában az anyától származó terhesség alatti fertőzés okozza. A fertőzést rubeola, mumpsz vagy születési rendellenességek, például spina bifida okozhatják.
Az Egyesült Államokban működő National Hydrocephalus Foundation megjegyzi, hogy Amerikában 500 csecsemőből legalább 1 születik hydrocephalusszal. Ez a betegség az egyik leggyakoribb betegség, nem pedig a Down-szindróma vagy a süketség.
Szerzett hydrocephalus
A szerzett hydrocephalus általában a baba születése után alakul ki. Általában szélütés, agydaganat, agyhártyagyulladás vagy súlyos fejsérülés okozza.
kommunikáló hydrocephalus
Ez a típus általában akkor fordul elő, ha a cerebrospinális folyadék elzáródik a kamrák elhagyása után. „Kommunikációnak” nevezik, mert a cerebrospinális folyadék továbbra is áramolhat az agy kamrái között.
Nem kommunikáló hydrocephalus
Az obstruktív hydrocephalus néven is ismert, ez a típus akkor fordul elő, amikor a kamrák közötti vékony kapcsolatok teljesen elzáródnak.
Normál nyomású hydrocephalus
Általában csak 50 éves vagy annál idősebb embereknél fordul elő. Ez a betegség stroke, sérülés, fertőzés, műtét vagy vérzés után alakulhat ki.
Sok esetben azonban az orvosok még azt sem tudják, hogy mi lehet a hydrocephalus pontos oka ebben a korosztályban.
Az Egyesült Államokban a National Institute of Neurological Disorders and Stroke megjegyezte, hogy 375 000 idős ember tapasztalta ezt a típusú hydrocephalust.
Hydrocephalus ex-vacuo
Ez a típus stroke, traumás agyi sérülés vagy degeneratív betegség után fordul elő. Ahogy az agyszövet zsugorodik, az agy kamrái megnagyobbodnak.
A hydrocephalus tünetei
A veleszületett hydrocephalus tünetei a következők:
- Nehéz légzés
- A kezek és lábak izmai megmerevedhetnek és összehúzódásra hajlamosak lehetnek
- A gyermek növekedésének egyes szakaszai késhetnek, például az ülés vagy a kúszás
- A fontanelle vagy a fej tetején lévő puha folt keménynek érzi magát és kilóg.
- Ingerlékeny vagy álmos, vagy mindkettő
- Nyak vagy fej hajlítása vagy mozgatása
- Nehéz enni
- A fej a szokásosnál nagyobbnak tűnik
- A fejbőr vékonynak és fényesnek tűnik, és néha erek is láthatók a fejbőrön
- A szem pupillája közelebb látható az alsó szemhéjhoz, amit „naplementének” is neveznek.
- Magas hangú sírás
- Lehetséges roham
- Hányás lehetősége
A születés után kialakuló szerzett hydrocephalus tünetei a következők:
- Bél inkontinencia, bár ez ritka eset
- Zavart, dezorientált vagy mindkettő
- Álmos és letargikus
- Fejfájás
- Könnyen dühös, és még rosszabb is lehet
- Étvágytalanság
- Undorító
- Személyiség változás
- Látásproblémák, például homályos látás és szellemkép
- Görcsrohamok vagy görcsök
- Vizelettartási nehézség
- Hány
- Nehéz járás, különösen felnőtteknél
Eközben a normál nyomású hydrocephalus tünetei általában hónapokig tartanak, beleértve:
- Változások a járásban: merevnek érezheti magát, amikor megteszi az első lépést, amikor járni szeretne, séta helyett úgy tűnik, hogy húzza a lábát.
- A gondolkodási folyamat lelassul: a kérdésekre és más helyzetekben adott válaszaid lelassulnak. Az információfeldolgozási képessége is lelassul.
- Vizelet inkontinencia: ez általában a járás megváltozása után következik be.
A hydrocephalus kockázati tényezői
A következő tényezők növelhetik a hydrocephalus kockázatát:
- Koraszülés: a koraszülött csecsemőknél fennáll a kamrai vérzés veszélye (intraventricularis vérzés), ami hydrocephalushoz vezethet.
- Terhesség alatti problémák: a terhesség alatt a méhben fellépő fertőzések növelik a magzatban a hydrocephalus kialakulásának kockázatát.
- Magzati fejlődési problémák: az egyik példa a magzat gerincoszlopának hiányos záródása.
Egyéb állapotok, amelyek növelhetik a hydrocephalus kockázatát:
- Sérülések és daganatok a gerincvelőben vagy az agyban
- Fertőzések az idegrendszerben
- Vérzés az agyban
- Súlyos fejsérülés
A hydrocephalus okai
Ez a betegség akkor fordul elő, amikor túl sok folyadék halmozódik fel az agyban, különösen a cerebrospinális folyadék túlzott felhalmozódása az agy kamráiban.
Ennek a hydrocephalusnak számos oka lehet, de az alapvető okok általában a következők:
- Túl sok cerebrospinális folyadék termelés.
- Az agy egyik kamrája elzáródott vagy beszűkült, ami miatt az agy-gerincvelői folyadék áramlása megáll vagy blokkol, így az nem tud elhagyni az agyat.
- A cerebrospinális folyadék nem szűrhető be a véráramba.
Ezenkívül a hydrocephalus típusonkénti okai a következők:
Veleszületett hydrocephalus
Ennek a betegségnek a leggyakoribb oka az újszülöttek agyi vízvezetékeinek elzáródása. Ez az agyi vízvezeték egy csatorna a középagyban, amely összeköti a két nagy kamrát.
Ezenkívül a növekvő baba egészségi állapota meghatározhatja, hogy vannak-e problémák az agy fejlődésében. Például a hydrocephalus gyakori a súlyos spina bifidában szenvedő gyermekeknél.
A veleszületett hydrocephalus egyik oka a terhesség alatt fellépő fertőzés, mert ez megzavarhatja a baba agyának fejlődését. Néhány ilyen fertőzés a következő:
- Citomegalovírus
- Rubeola
- Mumpsz
- Szifilisz
- Toxoplazmózis
Szerzett hydrocephalus
A születés után kialakult hydrocephalus állapotát általában olyan sérülés vagy betegség okozza, amely elzáródást okoz a kamrák között. Többek között:
- Vérzés az agyban
- Az agysérüléseknek több oka is lehet, nevezetesen sérülés, fertőzés, bizonyos vegyi anyagoknak való kitettség vagy az immunrendszer problémája
- Agydaganat, rákos vagy nem rákos sejtek növekedése az agyban
- Meningitis, amely az agy vagy a gerincvelő nyálkahártyájának gyulladása miatt fordul elő
- Stroke, amely vérrög vagy artéria vagy véredény szakadása miatt következik be, ami megzavarja az agy véráramlását
Normál nyomású hydrocephalus
Ez az állapot általában legalább 50 éves embereknél fordul elő. A legtöbb esetben az orvosok nem tudják, mi az oka, de néha ez a helyzet stroke, fertőzés vagy agysérülés után alakul ki.
Két elmélet okozza ezt az állapotot, nevezetesen a cerebrospinális folyadék nem szívódik fel megfelelően a véráramba. Ez azért történik, mert az agy már nem termel sok cerebrospinális folyadékot.
Így az agyban hosszú időn keresztül megnövekszik a nyomás, ami agykárosodáshoz vezethet.
Ekkor más állapotok, mint például a szívbetegség, a magas koleszterinszint vagy a cukorbetegség megzavarhatják a normális véráramlást, ami az agyszövet lágyulásához vezethet. Minél lágyabb az agyszövet, annál nagyobb az agyi nyomás.
A hydrocephalus diagnózisa
Ennek a betegségnek a diagnózisát a típusa alapján is elvégezzük, nevezetesen:
Veleszületett hydrocephalus
A rutin prenatális ultrahangvizsgálatok kimutathatják a hydrocephalust a terhesség alatt egy növekvő magzatban.
Ha az ultrahangos vizsgálat során kóros állapotot találnak, további vizsgálatokat kell folytatnia, mint például az MRI-vizsgálat vagy a CT-vizsgálat, amelyek részletesebb képet adnak az agyról.
Születés után a baba fejét rendszeresen megmérik. Ha a fej mérete kóros állapotot mutat, további diagnosztikai vizsgálatokat végeznek.
Szerzett hydrocephalus
Ha gyermekeknél vagy felnőtteknél a hydrocephalus jelei vagy tünetei vannak, a következő intézkedéseket kell tenni:
- Orvostörténeti ellenőrzés
- Fizikai és neurológiai vizsgálat
- Képvizsgálatok, például CT vagy MRI vizsgálat
Normál nyomású hydrocephalus
Az ilyen típusú diagnózis bonyolultabb, mivel a felmerülő tünetek általában finomabbak, és nem hirtelen jelentkeznek.
A hydrocephalus kezelése
A sönt felszerelése a hydrocephalus kezelésének egyik módja. Fotó: //fetaltonewborn.org/A hydrocephalus veszélyes lehet, ha nem kezelik és nem kezelik. Előfordulhat, hogy a kezelés nem normalizálja az agykárosodást.
Ennek a kezelésnek a célja a további agykárosodás megelőzése. Az egyik módja a cerebrospinális folyadék áramlásának normalizálása, amelyhez a következő műveletek egyike szükséges:
Sönt szerelés
A sönt egy szelepes tömlőből készült vízelvezető rendszer. Ezek a szelepek segítik az agy-gerincvelői folyadék normális és megfelelő áramlását.
Az orvos a cső egyik végét az agyba, a másik végét pedig a mellkasba vagy a hasüregbe helyezi. Az agyban lévő felesleges folyadék ezután a cső másik végébe áramlik, ami megkönnyíti a víz felszívódását az agyban.
Ez a sönt beépítési műtét a leggyakrabban végzett hydrocephalus kezelésére. Ennek a söntnek a felszerelése általában állandó, és rendszeresen ellenőrizni kell, hogy továbbra is megfelelően működjön.
Ventriculostomia
Ezt az eljárást a sönt elhelyezés alternatívájaként hajtják végre. Ebben az eljárásban a kamrák alatt vagy a kamrák között lyukat készítenek, hogy a cerebrospinális folyadék elhagyja az agyat.
Hogyan csökkenthető a hydrocephalus kockázata
Nem tudja megakadályozni ezt a betegséget, de csökkentheti annak kockázatát, hogy Ön vagy gyermeke kialakuljon, beleértve:
- Győződjön meg róla, hogy megfelelő terhesgondozásban részesül a terhesség alatt. Ez csökkentheti a koraszülés esélyét, ami hydrocephalust okozhat
- Vegyen be oltást, hogy megelőzze azokat a betegségeket, amelyek vízfejűséghez vezethetnek
- Rendszeresen végezzen szkennelést, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő kezelést kapja minden olyan betegségre vagy fertőzésre, amely veszélyezteti a hydrocephalus kialakulását
- Használjon biztonsági felszerelést, például sisakot vagy biztonsági övet, hogy megelőzze a fejsérüléseket olyan tevékenységek során, mint a kerékpározás vagy az autóvezetés
- Győződjön meg arról, hogy a gyerekek vezetés közben használnak biztonsági felszerelést, például babakocsit
Mindig vigyázzon egészségére, és csökkentse a betegségek vagy fertőzések kockázatát, amelyek halálos betegségekhez, például vízfejűséghez vezethetnek.
Konzultáljon egészségügyi problémáival és családjával a Good Doctor 24 órás szolgálatán keresztül. Orvos partnereink készek megoldást nyújtani. Gyerünk, töltsd le a Jó Doktor alkalmazást itt!