Ezetimibe
Az ezetimib olyan gyógyszer, amelyet gyakran sztatin gyógyszerekkel, például szimvasztatinnal együtt adnak. Ezt a gyógyszert először 2002-ben engedélyezték orvosi használatra az Egyesült Államokban.
Az alábbiakban teljes körű tájékoztatást nyújtunk az ezetimib gyógyszerről, előnyeiről, adagolásáról, felhasználásáról és az esetleges mellékhatások kockázatáról.
Mire jó az ezetimib?
Az Ezetimib a vér magas koleszterinszintjét csökkentő gyógyszer. Ezt a gyógyszert a vér bizonyos lipid rendellenességeinek kezelésére használják.
Ez a gyógyszer szabadalmaztatott és generikus gyógyszerként kapható tabletta adagolási formában, számos sztatin gyógyszerrel kombinálva.
Milyen funkciói és előnyei vannak az ezetimib gyógyszernek?
Az ezetimib olyan szerként működik, amely gátolja a koleszterin felszívódását a vékonybélben és csökkenti a koleszterinszintet.
Általában ennek a gyógyszernek az az előnye, hogy számos problémát kezel a következő állapotokkal kapcsolatban:
1. Primer hyperlipidaemia
Primer hiperlipidémiás rendellenességek kezelésére ez a gyógyszer önmagában vagy hidroxi-metil-glutaril-koenzim-A reduktáz inhibitor (sztatin) gyógyszerrel kombinálva alkalmazható.
Az ezetimibet jellemzően a szimvasztatin kiegészítőjeként alkalmazzák étrendi terápiában az összkoleszterin, az LDL-koleszterin, az apolipoprotein B (apo B) és a nem-HDL szintjének csökkentésére.
A SHARP vizsgálatban a szimvasztatin és ezetimib fix kombinációja csökkentette az érrendszeri és érelmeszesedés kockázatát krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél.
2. Vegyes dyslipidaemia
Fenofibráttal kombinálva alkalmazzák az étrendi koleszterin kiegészítő terápiaként. A kombináció célja elsősorban a koleszterin, az LDL-koleszterin, az apo B és a nem-HDL-koleszterin koncentráció csökkentése vegyes diszlipidémia kezelésében.
Ez a terápia a HDL-koleszterin koncentrációjának növekedését eredményezheti a vérben, de ez elhanyagolható. Az Ezetimibet elsősorban olyan betegeknek adják, akik rosszul reagálnak a sztatinokra, vagy akik teljesen intolerálnak a sztatinkezelést.
Ez a gyógyszeres terápia nem helyettesítő, hanem kiegészítő terápia. Ezt a gyógyszert nem gyógyszeres intézkedésekre adják, mint például a diéta, a súlykontroll, a fizikai aktivitás és a betegségek kockázatának kezelése.
A koleszterinkezelési irányelvek kimondják, hogy a nem sztatin gyógyszerek, mint például az ezetimib, nem biztos, hogy kockázatcsökkentő előnyt jelentenek az atheroscleroticus szív- és érrendszeri betegségekben.
Azonban hasznosak lehetnek a sztatinterápia kiegészítéseként magas kockázatú betegeknél. Például érelmeszesedésben szenvedő, 190 mg/dl feletti LDL-koleszterinszintű vagy diabetes mellitusban szenvedő betegek.
3. Homozigóta familiáris hiperkoleszterinémia
A családi hiperkoleszterinémia egy örökletes betegség, amelyet a rossz koleszterin magas szintje jellemez a vérben. Ez a betegség súlyos állapot.
Kezelés nélkül a homozigóta familiáris hiperkoleszterinémiában szenvedő férfiaknál a 40-es éveikben, a nőknél pedig az 50-es éveikben szívbetegség alakulhat ki.
Ez a gyógyszer atorvasztatinnal vagy szimvasztatinnal kombinálva adható homozigóta familiáris hiperkoleszterinémiában szenvedő betegeknek. A gyógyszeradagolás fő célja a teljes szérum- és LDL-koleszterin-koncentráció csökkentése.
A gyógyszert egyéb lipidcsökkentő terápiák, például plazma LDL-aferézis kiegészítéseként is adják, vagy ha ilyen terápia nem áll rendelkezésre.
4. Homozigóta familiáris szitoszterinémia (fitoszterinémia)
A citoszterinémia egy ritka genetikai betegség, amelyben a zsíros anyagok (lipidek) felhalmozódnak a vérben és a szövetekben.
A szitoszterinémiában szenvedők szervezetében túlzott lipid-anyagcsere van. Ha a normál emberek csak 5%-át képesek adszorbeálni a lipideknek, akkor a sitoszterinémiás emberek a 15-60%-ot is elérhetik.
Az e genetikai rendellenességben szenvedő betegek klinikai kezelése sztatinokkal kezelhető. Ha azonban a sztatin nem reagál, akkor egy másik gyógyszercsoport is hozzáadható, például ezetimib.
Ez a gyógyszer bizonyos szitoszterinémiás betegeknél csökkenti a kórosan felszívódó LDL szintjét a szervezetben.
Ezetimibe márka és ár
Ez a gyógyszer Indonéziában orvosi felhasználásra szóló forgalmazási engedéllyel rendelkezik. Számos gyógyszermárkát jóváhagyott az Élelmiszer- és Gyógyszerfelügyeleti Ügynökség (BPOM), például az Ezetrol és a Vytorin.
Ezt a gyógyszert szélesebb körben terjesztik szabadalmaztatott gyógyszer formájában, amelyet más gyógyszerek kombinációjával állítanak össze, mint például:
- Vitorin tabletta 10 mg. A tabletta adagolási forma 10 mg ezetimibet és 10 mg szimvasztatint tartalmaz. Ezt a gyógyszert 31 169 Rp/tabletta áron szerezheti be.
- Vitorin 20 mg tabletta. A tabletta készítmény 10 mg ezetimibet és 20 mg szimvasztatint tartalmaz. Ezt a gyógyszert 30 983 Rp/tabletta áron szerezheti be.
- Ezetrol tabletta 10 mg. A tabletta 10 mg ezetimibet tartalmaz. Ezt a gyógyszert 26 172 Rp/tabletta áron szerezheti be.
Hogyan kell szedni az ezetimibet?
Vegye ezt a gyógyszert az előírt utasításoknak megfelelően. Olvassa el a vényköteles gyógyszer csomagolásán található használati utasítást és az adagolást. Ne vegye be ezt a gyógyszert az ajánlottnál nagyobb vagy kisebb mennyiségben vagy hosszabb ideig.
Ezt a gyógyszert általában naponta egyszer kell bevenni. A maximális hatás érdekében minden nap ugyanabban az időben vegye be a gyógyszert.
Ez a gyógyszer étkezés közben vagy anélkül is bevehető. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha kórtörténetében gyomor- vagy bélbetegség szerepel.
Az ezetimib fenofibráttal vagy sztatin gyógyszerekkel, például atorvasztatinnal, lovasztatinnal, szimvasztatinnal, pravasztatinnal vagy fluvasztatinnal együtt szedhető. Ez a gyógyszer azonban nem szedhető együtt gemfibrozillal.
Egyes koleszterin gyógyszereket nem szabad együtt szedni. Ha a vényben koleszterin-gyógyszer szerepel, adjon késleltetési időt a gyógyszerszedés előtt.
Ha Ön kolesztiramin, kolesztipol vagy kolesevelámot is szed, beveheti az ezetimibet 2 órával a gyógyszerek bevétele előtt, vagy várjon legalább 4 órát a bevételük után.
A gyógyszer szedése alatt rendszeresen végezzen ellenőrzéseket, különösen májfunkciós vizsgálatokat. A vér koleszterinszintjének meghatározásához vérvizsgálatot is kell végezni.
Akár 2 hétig is eltarthat, amíg koleszterinszintje javul. Folytassa a gyógyszer alkalmazását az orvos utasítása szerint.
Mennyi az ezetimib adagja?
Felnőtt adag
Homozigóta családi sitoszterinémia, hiperlipidémia
Szokásos adagolás: 10 mg naponta egyszer.
Gyermek adag
Homozigóta családi sitoszterinémia, hiperlipidémia
A 10 évesnél idősebb gyermekek adagja ugyanaz, mint a felnőtt adag.
Biztonságos az ezetimib terhes és szoptató nők számára?
MINKET. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság ezt a gyógyszert a gyógyszer kategóriába sorolja C.
A kísérleti állatokon végzett kutatások kimutatták a káros magzati mellékhatások (teratogén) kockázatát. Terhes nőkön azonban nem végeztek megfelelő kontrollált vizsgálatokat.
Ismeretes, hogy ez a gyógyszer bejut a kísérleti állatok anyatejébe, de nincs megfelelő adat a szoptató anyákról. A gyógyszer beadása csak az orvossal folytatott további konzultáció után lehetséges.
Milyen mellékhatásai lehetnek az ezetimibnek?
A mellékhatások kockázata a nem megfelelő gyógyszeradag alkalmazása vagy a beteg szervezetének reakciója miatt fordulhat elő. Az alábbiakban felsorolunk néhány, az ezetimib használatával járó mellékhatások kockázatát:
- Az ezetimibre adott allergiás reakció jelei, például csalánkiütés, légzési nehézség, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.
- A vázizomszövet károsodása, ami veseelégtelenséghez vezet.
- Megmagyarázhatatlan izomfájdalom
- Érzékenység
- Gyenge test, főleg ha lázas is van
- Szokatlan fáradtság
- Sötét vizelet.
Az ezetimib alkalmazása során előforduló gyakori mellékhatások a következők:
- Izom- vagy ízületi fájdalom
- Orrdugulás, orrmelléküreg-fájdalom, torokfájás
- Hasmenés
- Fájdalom a karokban vagy a lábakban.
Figyelmeztetés és figyelem
Ne alkalmazza ezt a gyógyszert, ha kórtörténetében ezetimibre allergiás, vagy mérsékelt vagy súlyos májbetegség szerepel.
Ne alkalmazza az ezetimibet koleszterin-gyógyszerekkel, egy sztatin csoporttal, ha az alábbi állapotok bármelyike fennáll:
- Aktív májbetegség anamnézisében
- Terhes
- Babát szoptat.
Annak érdekében, hogy a gyógyszer biztonságos legyen az Ön számára, tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi egészségügyi problémák közül bármelyiket tapasztalja:
- Vesebetegség
- Vesebetegség
- Pajzsmirigy rendellenességek
A gyógyszer alkalmazása előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha már sztatin koleszterin gyógyszert szed.
Egyes koleszterin gyógyszerek károsíthatják a vázizomszövetet, ami veseelégtelenséghez vezethet. Ez az állapot nagyobb valószínűséggel fordul elő időseknél és vesebetegségben vagy pajzsmirigy alulműködésben szenvedőknél.
Kerülje a magas zsír- vagy koleszterintartalmú ételek fogyasztását. Ez a gyógyszer nem lesz hatékony a koleszterinszint csökkentésében, ha nem tart koleszterincsökkentő diétát.
Tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által jelenleg szedett összes gyógyszerről és azokról a gyógyszerekről, amelyeket valaha is használt, különösen:
- Ciklosporin
- Vérhígító gyógyszerek, például warfarin, Coumadin, Jantoven.
Ügyeljen arra, hogy rendszeresen ellenőrizze saját és családja egészségi állapotát a 24 órás Good Doctor szolgáltatáson keresztül. Töltse le innen, hogy konzultáljon orvos partnereinkkel.