Ringer laktát

Ringer-laktát, néha úgy hívják Ringer laktát vagy a nátrium-laktát egy átlátszó folyadék, amelyet gyakran használnak az egészségügyben. Ön is gyakran találkozott ezzel a folyadékkal egészségügyi intézményekben infúzió formájában.

Ezt az oldatot először Ringer-oldatként fedezték fel az 1880-as években, majd az 1930-as években laktátot adtak hozzá. Most ez a gyógyszer felkerült az Egészségügyi Világszervezet (WHO) alapvető gyógyszereinek listájára.

Tehát pontosan mire való a Ringer-laktát? Gyerünk, nézzen meg további információkat az előnyökről, az adagolásról, a használat módjáról és a következő mellékhatásokról!

Mire jó a Ringer-laktát?

A Ringer-laktát átlátszó oldat, infúzió formájában folyadékok és elektrolitok helyettesítésére szolgál. Ezt az oldatot főleg alacsony vértérfogatú vagy alacsony vérnyomású betegeknek adják.

Néha a Ringer-laktátot antiszeptikus oldatként is használják a vegyi égési sérülések szemének mosására. Bizonyos esetekben ezt az oldatot metabolikus acidózis kezelésére is használják.

Ez a megoldás egy összetételből áll, amely a márkától függően változhat. Általában a Ringer-laktát összetétele 100 ml 5%-ban a következőket tartalmazza:

  • Nátrium-klorid USP 0,6 g
  • Nátrium-laktát 0,3 g
  • Kálium-klorid USP 0,03 g
  • Kalcium-klorid-dihidrát USP 0,02 g
  • Az USP injekcióhoz való víz 100 ml-ig elegendő

A Ringer-laktát általános gyógyszerként széles körben elérhető, vénába adott injekcióval. Ez az oldat helyi aszeptikus oldatként is alkalmazható külső sebek kezelésére.

Mik a Ringer-laktát funkciói és előnyei?

A Ringer-laktát nem pirogén steril oldatként szolgál a testfolyadék elektrolitjainak fenntartásához. Ezt az oldatot kifejezetten úgy alakították ki, hogy kálium- és kalciumtartalma hasonló legyen a vérplazmában található koncentrációkhoz.

Általában a Ringer-laktát oldatot széles körben használják a következő egészségügyi állapotok kezelésére:

1. Testnedvek és elektrolitok pótlása

A Ringer-laktát infúziós folyadékokat gyakran a testfolyadékok és az elektrolitok alacsony szintjének pótlására adják. Bizonyos helyzetekben szükség van erre a megoldásra, például trauma, műtét vagy égési sérülés miatti vérveszteség után.

Az oldatokat általában intravénás injekció formájában adják be bizonyos súlyos folyadékhiányos állapotok kezelésére, beleértve a hasmenést, a diabéteszes kómát és a kolerát.

Folyadék adása javasolt, mert más megoldásokhoz képest kisebb a mellékhatások kockázata. Ez a megoldás is általában biztonságosabb és stabilabb néhány héten belül használható, bár hosszú távon nem ajánlott.

2. Küzd az acidózis ellen

Az acidózis a vér és más testszövetek savasságának növekedése a hidrogénionok koncentrációjának növekedése miatt. Ha nem adnak további kezelést, az a vérplazma savasodásához vezethet.

Az acidózisban észlelt tünetek közé tartozik a fejfájás, a zavartság, a fáradtság, a remegés és az álmosság. Ha nem kezelik, az acidózis kisagyi diszfunkcióhoz vezethet, amely kómához vezethet.

A metabolikus acidózis kezelése az azt okozó mögöttes probléma kijavítására összpontosít. Ha az acidózis súlyos és nem kezelhető tüdővel vagy vesével, akkor az acidózist semlegesíteni kell.

Az egyik javasolt kezelés a bikarbonát infúzió, a Ringer-laktát és számos más infúziós oldat.

A Ringer-féle laktát oldatban lévő laktátvegyület a májban hidrogén-karbonáttá alakul, amely segíthet a metabolikus acidózis elleni küzdelemben. Ezt a képességet lúgosító hatásként ismerik, amely igen hasznos az acidózis okozta kémiai egyensúlyhiány fenntartásában.

Ringer laktát márka és ár

A Ringer laktát oldata az Élelmiszer- és Gyógyszerfelügyeleti Ügynökségtől (BPOM) kapott forgalomba hozatali engedélyt gyógyászati ​​használatra Indonéziában. Ezt a gyógyszert nagyon gyakran infúziós oldatként is használják, és több márka is volt.

Íme néhány gyógyszermárka az áraikkal együtt:

Generikus gyógyszerek

  • Ringer-laktát infúzió 500 ml. A Kimia Farma által gyártott steril infúziós oldatok készítése. Ezt a megoldást általában 10 305 Rp/db áron értékesítik
  • Ringer-laktát 500 ml. A PT Otsuka által gyártott steril infúziós oldat készítése. Ezt a megoldást általában 22 009 IDR/db áron értékesítik.

Szabadalmi gyógyszer

Wida RL Infusion 500 ml műanyag kupak. A steril oldatos készítmény 1,6 g nátrium-laktátot tartalmaz; NaCl 3,0 g; KCl 0,2 g; CaCl 0,135 g; aquadest. Ezt a megoldást 22.474 Rp/db áron szerezheti be.

Hogyan használd a Ringer-laktátot?

A gyógyszerek alkalmazása az orvos rendelkezésein alapul, és csak bizonyos feltételek mellett adható. Itt van, hogyan:

  • A gyógyszer adagját az orvosnak kell meghatároznia, és a beteg korától, testtömegétől, klinikai állapotától és a laboratóriumi eredményektől függ.
  • A laboratóriumi meghatározások és a klinikai értékelés elengedhetetlenek a vércukor- és elektrolitkoncentráció változásának monitorozásához a hosszú távú parenterális terápia során.
  • Ha a hipertóniás oldatot perifériásan kell beadni, azt lassan, fecskendőn keresztül kell beadni, pontosan egy nagy véna lumenébe helyezve a vénás irritáció minimalizálása érdekében.
  • Az infúziós folyadékot egészségügyi személyzetnek kell beadnia, és gondoskodni kell beszivárgás esetén.
  • Az infúziós oldatban lévő kalciumionok mennyiségét figyelembe kell venni, ha a hozzáadandó adalékanyag oldatában foszfát is rendelkezésre áll. Ezt fontos megjegyezni a lerakódás elkerülése érdekében.
  • Előfordulhat, hogy egyes adalékanyagok nem alkalmasak együtt történő használatra. Konzultáljon további gyógyszerészével. Az adalékanyagok hozzáadásakor aszeptikus technikát kell alkalmazni, és az oldatot alaposan össze kell keverni. Az oldatot egyszeri használatra használja, és ne tárolja.
  • Használat előtt a parenterális oldatos termékeket szemrevételezéssel ellenőrizni kell, hogy nincsenek-e benne részecskék és elszíneződés. Ne használja fel, ha az oldat részecskéket tartalmaz vagy megváltozott a színe.
  • Minden injekciós infúziós oldat intravénás beadásra szolgál steril, nem pirogén berendezéssel.
  • A tartály felnyitása után annak tartalmát azonnal fel kell használni, és nem szabad későbbi infúzióhoz tárolni. Ez magában foglalja azt is, hogy a részben használt konténereket ne csatlakoztassák újra.
  • Kérhetsz utasításokat az Önt kezelő orvostól a nem értett gyógyszerek használatához.

Mennyi a Ringer-laktát adagja?

Felnőtt adag

A Ringer-laktát oldat intravénás adagját általában a folyadékvesztés és a feltételezett folyadékhiány figyelembevételével számítják ki.

Folyadékos újraélesztés esetén a szokásos adagolási sebesség 20-30 ml/ttkg/óra.

A Ringer-laktát nem alkalmas fenntartó terápiára, mert a nátriumtartalma (130 mEq/L) túl alacsonynak tekinthető, különösen gyermekek esetében. A káliumtartalom is túl alacsony (4mEq/L), figyelembe véve a napi szükségletekhez szükséges elektrolitot.

Ezenkívül, mivel a laktát hidrogén-karbonáttá alakul, a hosszú távú használat alkalotikussá válik a betegben. A Ringer-laktátot és más krisztalloidokat más gyógyszerek intravénás infúzió formájában történő beadására is használják.

Gyermek adag

A gyermekgyógyászati ​​adag a klinikai becslésen, valamint a beteg testsúlyán is alapul. Az alacsonyabb szintű gyógyszerek alkalmazása javasolt, bár hatékonyságukat és biztonságosságukat nem határozták meg.

Biztonságos-e a Ringer-laktát terhes és szoptató nők számára?

MINKET. A Food and Drug Administration (FDA) ezt a gyógyszert a gyógyszerosztályba sorolja C.

Kísérleti állatokon végzett vizsgálatok kimutatták a káros mellékhatások kockázatát. Terhes nőkön végzett kontrollált vizsgálatok azonban még mindig nem megfelelőek. A gyógyszereket akkor lehet alkalmazni, ha az elért előnyök meghaladják a kockázatokat.

Azt sem tudni, hogy ez a gyógyszer felszívódhat-e az anyatejbe, így nem ismert, hogy károsíthatja-e a szoptató babát. A gyógyszereket orvosi javaslatra lehet beadni.

Milyen mellékhatásai lehetnek a Ringer-laktátnak?

A következő mellékhatásokról számoltak be több forgalomba hozatalt követő eseményben a közösségben:

  • Túlérzékenységi reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot
  • Angioödéma
  • Mellkasi fájdalom
  • Csökkent szívverés
  • Tachycardia
  • Vérnyomás csökkenés
  • Légzési rendellenességek
  • Bronchospasmus
  • Légszomj
  • Köhögés
  • Urticaria
  • Kiütés
  • Viszketés
  • Erythema
  • Torok irritáció
  • Paresztézia
  • Undorító
  • Szorongás
  • Pirexia
  • Fejfájás
  • Hiperkalémia

Az infúziós oldat használata után előforduló gyakori mellékhatások a következők:

Az infúzió beadásának helyén reakciók lépnek fel, beleértve a phlebitist, gyulladást, duzzanatot, bőrkiütést, viszketést, bőrpírt, fájdalmat és égő érzést.

Figyelmeztetés és figyelem

  • Ne csatlakoztasson rugalmas műanyag tartályokat ugyanarra a helyre, hogy elkerülje a légembóliát a fő tartályban található esetleges maradék levegő miatt.
  • Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél hiperlaktatémia alakulhat ki a károsodott laktátanyagcsere miatt.
  • A kalcium-sókat tartalmazó oldatokat óvatosan kell alkalmazni hiperkalcémiában vagy hiperkalcémiára hajlamosító állapotokban.
  • Rendkívüli elővigyázatossággal alkalmazható, különösen súlyos vesekárosodásban, szarkoidózisban, kalcium-vesekőben szenvedő betegeknél vagy más vesekőbetegségben szenvedő betegeknél.
  • A Ringer-laktát nem javasolt súlyos káliumhiány esetén, annak ellenére, hogy az ionkoncentrációja hasonló a vérplazmához.
  • A Ringer-laktát injekció szintén nem alkalmazható tejsavas acidózis vagy súlyos metabolikus acidózis kezelésére.
  • Ezt az infúziós oldatot szintén nem szabad citrát antikoagulánssal vagy tartósított vérrel egyidejűleg beadni ugyanazon az adagolókészleten keresztül a véralvadás lehetősége miatt.
  • Az infúziót azonnal fel kell függeszteni, ha túlérzékenységi reakcióra utaló jelek vagy tünetek jelentkeznek. A klinikai indikációknak megfelelően megfelelő terápiás intézkedéseket kell tenni.
  • Időszakos klinikai értékelésre és laboratóriumi meghatározásokra lehet szükség a folyadékegyensúly változásainak nyomon követéséhez.
  • A Ringer-laktát injekciót rendkívüli óvatossággal kell beadni szívbetegségben, súlyos vesekárosodásban, hipervolémiában vagy túlzott hidratáltságban szenvedő betegeknek.

Konzultáljon egészségügyi problémáival és családjával a Good Doctor 24 órás szolgálatán keresztül. Orvos partnereink készek megoldást nyújtani. Gyerünk, töltsd le a Jó Doktor alkalmazást itt!