Kotrimoxazol

A kotrimoxazol szulfametoxazol és trimetoprim kombinációs antibiotikum gyógyszere, amelynek összetétele öt:1.

Az alábbiakban teljes körű magyarázatot adunk a kotrimoxazol adagolására, előnyeire és a lehetséges mellékhatások kockázataira.

Mire jó a kotrimoxazol?

A kotrimoxazol vagy kotrimoxazol a szulfametoxazol és a trimetoprim kombinációs gyógyszere, amelyet antibiotikumként használnak bakteriális fertőzések kezelésére.

Bakteriális fertőzések, például húgyúti fertőzések, hörghurut és prosztatagyulladás. A kotrimoxazol a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok ellen is hatásos, mint pl Listeria monocytogenes és E. coli.

Milyen funkciói és előnyei vannak a kotrimoxazol gyógyszernek?

A kotrimoxazol antibiotikumként működik, amely gátolja a baktériumok növekedését. Ez a gyógyszer jelentősen csökkentheti a bakteriális rezisztencia kockázatát.

A kotrimoxazolt gyakran használják bakteriális fertőzések okozta egészségügyi problémák kezelésére, mint például a következők:

1. Akut középfülgyulladás

Akut középfülgyulladás (AOM) felnőtteknél és gyermekeknél a Streptococcus pneumoniae sebezhető ill Haemophilus influenzae.

A kezelésre akkor kerül sor, ha az orvos klinikai megítélése szerint ez az antibiotikum számos előnnyel rendelkezik más antibiotikumokkal szemben.

Bár nem első vonalbeli terápiaként, ez a gyógyszer az AOM kezelésének alternatívája. Az ilyen típusú antibiotikumok beadása elsősorban az I-es típusú penicillin-túlérzékenységben szenvedő betegeknél történik.

Előfordulhat, hogy ez a gyógyszer nem hatásos olyan AOM-ban szenvedő betegeknél, akik nem reagálnak az amoxicillinre. Ennek oka a baktériumok S. pneumoniae az amoxicillinre rezisztensek gyakran rezisztensek a kotrimoxazolra is.

A kotrimoxazol nem adható hosszú ideig az AOM kezelésére minden korcsoportban. Ez azért történik, hogy elkerüljük a bakteriális rezisztenciát és a mellékhatások kockázatát, amelyek megzavarhatják a májműködést.

2. Gyomor-bélrendszeri fertőzések

Ezt a gyógyszert gyakran használják a hasmenés kezelésére Escherichia coli enterotoxigén.

A kezelés időtartama alatt enyhe vagy közepesen súlyos betegség esetén további orális folyadékkal és elektrolitokkal történő terápia adható.

Ez arra szolgál, hogy előre jelezze a hasmenést 8 órán belül (különösen, ha hányingerrel, hányással, gyomorgörcsökkel, lázzal vagy vérrel jár a székletben). A kotrimoxazol fertőzésgátló tulajdonságai enyhíthetik a baktériumok által okozott hasmenés tüneteit.

A kotrimoxazolt alternatívaként is javasolták, ha a fluorokinolonok (ciprofloxacin, levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin) nem alkalmazhatók.

Előfordulhat, hogy a hasmenés megelőzése nem hatékony, ha olyan területre utazik, ahol az E. coli és más okozó bakteriális kórokozók ismerten érzékenyek a gyógyszerre.

Ezért ez a gyógyszer nem ajánlott baktériumokkal fertőzött embereknek, ha korábban olyan területekre utaztak, ahol a kórtörténetben a baktériumok rezisztensek voltak a kotrimoxazollal szemben.

által okozott bélgyulladás kezelésére is javallott Shigella flexnerén vagy S. sonnei sebezhető.

Fertőzés okozta vérhas kezelése E. coli kimutatták, hogy az orális antibiotikumok, például a kotrimoxazol és az azitromicin alkalmazhatók, ha a kórokozó rezisztens az első vonalbeli terápiára.

Az optimális terápiát nem állapították meg, de a kotrimoxazol, azitromicin vagy ciprofloxacin alkalmazása mérlegelhető, ha a hasmenés súlyos vagy kezelhetetlen.

A kezelés akkor is végezhető, ha a bakteriális teszt eredménye a kórokozót, például bakteriális fertőzést jelzi Yersinia enterocolitica ellenálló volt.

3. Légúti fertőzések

A kotrimoxazol a krónikus hörghurut akut exacerbációinak kezelésére adható: S. pneumoniae ellenálló ill H influenzae.

Ez a gyógyszer opció lehet a felső légúti fertőzések és az általa okozott bronchitis kezelésére H influenzae.

A ko-trimoxazol a penicillin G vagy a penicillin V alternatívájaként javasolt a légúti fertőzések kezelésére. S pneumoniae.

Ezenkívül ez a gyógyszer alternatív kezelést jelenthet az általa okozott fertőzések kezelésére Legionella micdadei vagy L. pneumophila penicillin rezisztens.

4. Húgyúti fertőzés (UTI)

Az UTI kotrimoxazol-kezelése akkor javasolt, ha a fertőzés oka: E. coli amely ellenálló volt, Klebsiella, Enterobacter, Morganella morganii, Proteus mirabilis, vagy P. vulgaris.

Ez a gyógyszer alternatíva lehet a szövődménymentes akut húgyúti fertőzés empirikus kezelésére.

5. Brucellózis

A brucellózist mediterrán láznak, göröngyös láznak vagy máltai láznak is nevezik. A brucellózis egy zoonózisos fertőzés, amely nem emberről emberre nagyon fertőző.

Ezt a fertőző betegséget a fertőzött állatok nem pasztőrözött tejének vagy nem megfelelően főzött húsának fogyasztása okozza.

Ez a gyógyszer alkalmazható önmagában vagy más gyógyszerekkel, például sztreptomicinnel, gentamicinnel vagy rifampinnel kombinálva.

Ezt a gyógyszert különösen súlyos fertőzések, illetve endocarditis, meningitis vagy osteomyelitis szövődményei esetén is adják.

6. Burkholderia fertőzés

A Burkholderia egy nemzetség Proteobaktériumok amelyek az embert mirigyszövetben fertőzik meg vagy egy olyan betegség, amely többnyire lovakban fordul elő.

Ezek a mikroorganizmusok a melioidosis, a burkholderia cepacia és a cisztás fibrózisban szenvedő felnőttek tüdőfertőzésének kórokozói.

A kotrimoxazolt a Burkholderia cepacia által okozott fertőzések választott gyógyszerének tekintik. Első vonalbeli terápiaként adható a ceftazidim, kloramfenikol vagy imipenem mellett.

A kotrimoxazolt a rezisztens B. pseudomallei által okozott melioidózis kezelésére is használják. Általában kloramfenikollal és doxiciklinnel együtt alkalmazzák.

7. Kolera

A kotrimoxazol az általa okozott kolera kezelésére is ajánlott gyógyszer Vibrio cholerae.

Ezt a gyógyszert a tetraciklin alternatívájaként adják, ha a betegnek ellenjavallt a tetraciklin.

A kezelésnek tartalmaznia kell a folyadék- és elektrolitpótló terápiát is közepesen súlyos vagy súlyos betegségek esetén.

8. Nocardia fertőzés

A Nocardia a gram-pozitív baktériumok nemzetsége, amely az agyvelőgyulladás folyamatában vesz részt, mint annak egyik fő kórokozója.

Az emberek körülbelül 25-33%-ánál a nocardia fertőzés encephalitist vagy agytályogot képez.

A nocardia különféle bőrfertőzéseket is okozhat, például aktinomycetómát (különösen N. brasiliensis), limfokután betegséget, cellulitist és szubkután tályogot.

Ennek a fertőzésnek a kezelésére szulfonamidokkal végzett antibiotikum-terápia adható. Választható kezelésként a leggyakoribb antibiotikum a trimetoprim-szulfametoxazol.

9. Pertussis

A pertussis vagy szamárköhögés egy bakteriális fertőzés által okozott légúti fertőzés.

A kotrimoxazol antibiotikum pertussis kezelésére történő alkalmazása javíthatja a betegséget és csökkentheti annak terjedését.

Számos orvosi és egészségügyi világszervezet is ajánlja ezt a gyógyszert az eritromicin alternatívájaként.

Cotrimoxazol márka és ár

Ez az antibiotikus gyógyszer széles körben ismert, és számos márka van forgalomban. Az alábbiakban felsoroljuk az Indonéziában forgalomban lévő kotrimoxazol márkaneveket:

  • Aditrim
  • Ottoprim
  • Bactoprim
  • Pehatrim
  • Bactoprim Combi
  • Bactoprim Combi Forte
  • Primadex
  • Bactricid
  • Primavon
  • Primavon Forte
  • Bactrim
  • Primazol
  • Bactrim Forte
  • Primszulfon
  • Primsulfon Forte
  • Bactrizol
  • Co-trimoxazol
  • Gyermekgyógyászati ​​Co-trimoxazol
  • Ratrim
  • dekatrim
  • Dotrim
  • Saltrim
  • Saltrim forte
  • Dumotrim
  • Dumotrim Forte
  • Sanprima
  • Sanprima Forte
  • Erphatrim
  • Erphatrim Forte
  • Cherry Pediatric Septrin
  • Cycotrim
  • Etamoxul
  • Fasiprim
  • Sisoprim
  • Sisoprim Forte
  • Fatiact Adult
  • Spectrum
  • Spectrum Forte
  • Gitri
  • Gitri 480
  • Graprima
  • Graprima Forte
  • Sulprim
  • Hufacid
  • Sultrimmix
  • Sultrimmix Paed
  • Infatrim
  • Infatrim Forte
  • Toxaprim Forte
  • trimeta
  • Trimeta Forte
  • Kaftrim Pediatric
  • Lapikot Forte
  • Trimezol
  • Trimoxsul Forte
  • Meprotrin
  • Trizol
  • Meprotrin
  • Miratrim Forte
  • Vestazol
  • Vestazole Forte
  • Moxalas
  • Wiatrim
  • Novatrim
  • Jekaprim
  • Zoltrim
  • Zoltrim Forte
  • Novatrim Forte
  • Zultrop Forte
  • Omegtrim

Az alábbiakban a kotrimoxazol forgalomban lévő generikus nevei és kereskedelmi nevei, valamint a több gyógyszertárban érvényes gyógyszerek árai találhatók:

Generikus gyógyszerek

  • Cotrimoxazole 240mg/5ml 60ml készítmény, Ez a gyógyszer a Bernofarm által gyártott szirup formájában van. Ezt a gyógyszert 9381 Rp/palack áron szerezheti be.
  • Cotrimoxazole Promed 480 mg, a kotrimoxazol tabletta készítményeket 467 Rp/tabletta áron kaphatja meg.
  • ko-trimoxazol 480 mg, a Kimia Farma által gyártott tablettakészítmények. Ezt a gyógyszert 417 Rp/tabletta áron szerezheti be.
  • ko-trimoxazol 480 mg, 400 mg szulfametoxazolt és 80 mg trimetoprimot tartalmaz. Ezt a gyógyszert a Nova gyártja, amely 348 Rp/tabletta áron kapható.
  • Cotrimoxazole forte 960 mg, A Berno Farma által gyártott kotrimoxazol tabletta készítmény. Ezt a gyógyszert 782 IDR/tabletta áron szerezheti be.

Szabadalmi gyógyszer

  • Lapikot forte, A tablettakészítmények 960 mg LAPI által termelt kotrimoxazolt tartalmaznak. Ezt a gyógyszert 2318 Rp/tabletta áron szerezheti be.
  • Sanprima tabletta 480 mg, 1366 Rp/tabletta áron beszerezhető kotrimoxazol készítmények.
  • Sanprima Forte 960 mg, a cotrimoxazol tablettát 2848 Rp/tabletta áron kaphatja meg.
  • Sanprima szirup, A kotrimoxazol szirup készítmény 40 mg trimetoprimot és 200 mg szulfametoxazolt tartalmaz. Ezt a gyógyszert 37 416 Rp/palack áron szerezheti be.

Hogyan kell bevenni a kotrimoxazol gyógyszert?

Ezt a gyógyszert szájon át (szájon át) vagy intravénás injekcióként adják be vénába (injekció). Nyelje le a gyógyszert azonnal vízzel. Száraz szirupkészítmények esetén először vízzel hígítsa fel a gyógyszer csomagolásának címkéjén található utasítások szerint.

Kövesse az orvos által előírt összes utasítást. Ügyeljen a gyógyszer csomagolásának címkéjén feltüntetett italfogyasztásra. Ne növelje vagy csökkentse az előírt adagot.

A tablettakészítményeket a végéig kell bevenni, még akkor is, ha a betegség tünetei már elmúltak. Ezzel elkerülhető a baktériumokkal szembeni rezisztencia, amely káros lehet.

Először rázzuk fel a szirupkészítményt és mérjük ki mérőkanállal. A rossz adag elkerülése érdekében ne használjon konyhai kanalat.

Javasoljuk, hogy sok folyadékot igyon a vesekő kialakulásának megelőzése érdekében, amíg ezt a gyógyszert szedi.

A szulfametoxazol és a trimetoprim adagolása gyermekeknél a testtömeg alapján történik. Csak az ajánlott adagot használja, ha ezt a gyógyszert gyermeknek adja.

Ez a gyógyszer csak a baktériumok által okozott fertőzések kezelésében hatékony. A gyógyszerek nem lesznek hatásosak, ha a betegséget vírus vagy gomba okozza. Ezért először ellenőrizze ezt a gyógyszert.

Ez a gyógyszer befolyásolhatja bizonyos orvosi vizsgálatok eredményeit. Előzetesen tájékoztassa kezelőorvosát, hogy kotrimoxazolt (szulfametoxazolt és trimetoprimot) szed.

Használat után a kotrimoxazolt szobahőmérsékleten, nedvességtől, hőtől és napfénytől védve tárolja.

Mennyi a kotrimoxazol adagja?

Felnőtt adag

Légúti fertőzés(akut és krónikus bronchitis súlyosbodása)

160 mg trimetoprim és 800 mg szulfametoxazol 12 óránként 14 napon keresztül.

Bakteriális fertőzés okozta hasmenés kezelése

160 mg trimetoprim és 800 mg szulfametoxazol 12 óránként 3-5 napon keresztül.

Egyszeri adag 320 mg trimetoprim (kotrimoxazol formájában) szintén alkalmazható bizonyos rezisztencia megfontolások mellett.

A hasmenés megelőzése járványterületekre történő utazáskor

160 mg trimetoprim és 800 mg szulfametoxazol naponta egyszer a kockázati időszakban.

Az utazók hasmenésének megelőzésére fertőzésgátló szerek alkalmazása általában nem javasolt.

Emésztőrendszeri fertőzés

160 mg trimetoprim és 800 mg szulfametoxazol 12 óránként 5 napon keresztül.

Húgyúti fertőzés (UTI)

160 mg trimetoprim és 800 mg szulfametoxazol 12 óránként.

A kezelés időtartama általában 10-14 nap.

Kolera

160 mg trimetoprim és 800 mg szulfametoxazol 12 óránként 3 napon keresztül

Mycobacteriális fertőzés

Bőrfertőzések kezelésére napi kétszer 160 mg trimetoprim és 800 mg szulfametoxazol 3 hónapnál tovább adva javasolt.

Általában legalább 4-6 hetes kezelésre van szükség annak megállapítására, hogy a fertőzés elleni kezelés eredményes-e.

Szamárköhögés

320 mg trimetoprim (kotrimoxazol formájában) naponta 2 részre osztva.

A használat időtartama 14 nap kezelés vagy megelőzés céljából.

Gyermek adag

Akut középfülgyulladás

2 hónaposnál idősebb gyermekek: 8 mg trimetoprim testtömeg-kilogrammonként és 40 mg szulfametoxazol testtömeg-kilogrammonként naponta 2 részre osztva, 12 óránként.

A gyógyszer beadásának időtartama általában 10 nap.

Emésztőrendszeri fertőzés

2 hónaposnál idősebb gyermekek: 8 mg trimetoprim testtömeg-kilogrammonként és 40 mg szulfametoxazol testtömeg-kilogrammonként naponta 2 részre osztva, 12 óránként.

A gyógyszer beadásának időtartama általában öt nap.

Brucellózis

10 mg testtömeg-kilogrammonként naponta (legfeljebb napi 480 mg) trimetoprim (kotrimoxazol formájában) 2 részletben 4-6 héten keresztül.

Kolera

4-5 mg trimetoprim testtömeg-kilogrammonként (kotrimoxazol formájában), naponta kétszer, 3 napon keresztül.

Szamárköhögés

8 mg trimetoprim és 40 mg szulfametoxazol testtömeg-kilogrammonként naponta 2 részre osztva.

A beadás időtartama általában 14 nap.

Biztonságos a kotrimoxazol terhes és szoptató nők számára?

MINKET. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem vette fel ezt a gyógyszert egyetlen kategóriába sem.

A gyógyszer alkalmazása az orvos klinikai megfigyelésén alapul, gondos mérlegelés mellett.

Lehetséges, hogy ez a gyógyszer mellékhatásokat okozhat, ha terhesség alatt szedik. A gyógyszer szedése előtt jobb konzultálni orvosával.

A kotrimoxazol bizonyítottan felszívódik az anyatejbe, ezért a gyógyszer alkalmazása szoptató anyáknak nem javasolt. Ez a lehetséges káros hatások előrejelzése érdekében történik.

Milyen mellékhatásai lehetnek a kotrimoxazolnak?

A kotrimoxazol használatából eredő mellékhatások kockázata az adagnak nem megfelelő gyógyszerek alkalmazása vagy a beteg testreakciója miatt fordulhat elő.

Azonnal hagyja abba a használatát, és forduljon orvosához, ha a következő mellékhatások jelentkeznek:

  • Allergiás reakció jelei (csalánkiütés, köhögés, légszomj, az arc vagy a torok duzzanata).
  • Súlyos bőrreakciók (láz, torokfájás, égő szemek, bőrfájdalom, vörös vagy lila bőrkiütés hólyagosodással és a bőr hámlásával).
  • Láz
  • Nyirokcsomó-duzzanat
  • Izom fájdalom
  • Súlyos gyengeség
  • Szokatlan zúzódások
  • Sárgás szem vagy fül
  • Erős gyomorfájás
  • Vizes vagy véres hasmenés (még akkor is, ha az utolsó adag után több hónappal jelentkezik)
  • Roham
  • Szokatlan ízületi fájdalom
  • A vizelés mennyiségének vagy gyakoriságának növekedése vagy csökkenése
  • Fokozott szomjúság
  • Száraz száj
  • Bűzös lehelet
  • Az elektrolit egyensúlyhiányt fejfájás, zavartság, gyengeség, beszédzavar, bizsergő érzés, mellkasi fájdalom, szabálytalan szívverés, koordináció vagy mozgás elvesztése, bizonytalanság, hányás jellemzi.
  • Alacsony vérsejtszám, amelyet láz, hidegrázás, szájsebek, bőrfekélyek, könnyű véraláfutások, szokatlan vérzés, sápadt bőr, hideg kezek és lábak, szédülés vagy légszomj jellemez.

A kotrimoxazol szedése során előforduló gyakori mellékhatások a következők:

  • Undorító
  • Gag
  • Étvágytalanság
  • bőrkiütés

Figyelmeztetés és figyelem

Ne alkalmazza ezt a gyógyszert, ha korábban allergiás volt kotrimoxazolra vagy más szulfonamidokra.

A legjobb, ha körültekintően jár el, és tájékoztassa kezelőorvosát, ha kórtörténetében bizonyos betegségek szerepelnek, különösen:

  • májbetegség
  • Vesebetegség
  • A folsavhiány okozta vérszegénység (alacsony vörösvérsejtszám).
  • Alacsony vérlemezkeszám a kórtörténetben trimetoprim vagy bármely szulfa-gyógyszer bevétele után

Ne alkalmazzon szulfametoxazolt és trimetoprimot, ha terhes vagy terhességet tervez. Ez a gyógyszer károsíthatja a születendő babát vagy születési rendellenességeket okozhat. A gyógyszer alkalmazása előtt konzultáljon kezelőorvosával.

Ezt a gyógyszert nem szánják szoptató anyáknak, mert felszívódhat az anyatejbe. Hagyja abba a szoptatást, ha ezt a gyógyszert kell szednie.

Ez a gyógyszer nem adható 2 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek.

Mondja el kezelőorvosának, ha az alábbi egészségügyi problémák közül bármelyik fennáll Önnél:

  • Vese- vagy májbetegség
  • Folsav hiány (folsav)
  • Asztma vagy súlyos allergia
  • Pajzsmirigy rendellenességek
  • HIV vagy AIDS
  • Alultápláltság
  • Alkoholizmus
  • Magas káliumszint a vérben
  • Porfiria vagy glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiány

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha vérhígítót (például warfarint) szed, vagy rutin protrombin tesztet végez.

Az antibiotikumok hasmenést okozhatnak, ami egy új fertőzés jele lehet. Ha vizes vagy véres hasmenése van, hívja orvosát, mielőtt hasmenés elleni gyógyszereket szedne.

Ha a szulfametoxazol és trimetoprim injekciós formáit szedi, ne egyen vagy igyon semmit, ami propilénglikolt tartalmaz. Ez együttes használat esetén káros hatásokat okozhat.

A szulfametoxazol és a trimetoprim hajlamosabbá teheti a leégést. Kerülje a napozást vagy a szoláriumokat. Viseljen védőruházatot és használjon fényvédőt, amikor a szabadban tartózkodik.

Gyakoribb ellenőrzésekre vagy orvosi vizsgálatokra lehet szüksége, ha depresszió, cukorbetegség, görcsrohamok vagy HIV kezelésére is szed gyógyszert.

Tájékoztassa kezelőorvosát az összes jelenleg szedett gyógyszerről. Számos gyógyszer befolyásolhatja a szulfametoxazolt és a trimetoprimot, különösen:

  • Amantadin, ciklosporin, indometacin, leukovorin, metotrexát, pirimetamin.
  • Szív- vagy vérnyomáscsökkentő ACE-gátlók (benazepril, enalapril, lizinopril, quinapril, ramipril és mások).
  • Diuretikumok (klórtalidon, hidroklorotiazid és mások).

Konzultáljon egészségügyi problémáival és családjával a Good Doctor 24 órás szolgálatán keresztül. Orvos partnereink készek megoldást nyújtani.Gyerünk, töltse le a Jó Doktor alkalmazást innen!