Amitriptilin

Az amitriptilin egy olyan gyógyszercsoport, amelynek funkciója megegyezik a metilfenidáttal, a riszperidonnal vagy a klozapinnel.

A gyógyszert először 1960-ban fedezték fel, és 1961-ben engedélyezték orvosi használatra.

Az alábbiakban további információk találhatók az amitriptilinről, előnyeiről, adagolásáról, felhasználásáról és az esetleges mellékhatások kockázatáról.

Mire jó az amitriptilin?

Az amitriptilin (amitriptilin-hidroklorid) egy antidepresszáns gyógyszer, amelynek fő funkciója a mentális rendellenességek kezelése.

Ezt a gyógyszert gyakran ajánlják a súlyos depressziós rendellenességek és szorongásos rendellenességek kezelésének alappilléreként.

Ez a gyógyszer generikus gyógyszerként kapható, és szerepel a kormány speciális gyógyszerprogramjában. Az amitriptilin egyetlen tabletta adagolási formában kapható.

Milyen funkciói és előnyei vannak az amitriptilin gyógyszernek?

Az amitriptilin antidepresszánsként hat, amely a szerotonin transzporterre (SERT) hat, és mérsékelt hatást fejt ki a noradrenalin transzporterre (NET).

Ez a gyógyszer a triciklikus antidepresszánsokhoz tartozik, amelyek erős antidepresszáns hatással rendelkeznek. Ez a tulajdonság jelentősen hozzájárulhat a depresszió elleni terápiás hatásához.

Az egészségügy világában, különösen a pszichiátria területén, az amitriptilint számos mentális rendellenesség kezelésére használják, amelyek a következő állapotokkal rendelkeznek:

1. Major depresszív zavar

A súlyos depressziós rendellenességben szenvedő személy általában ingadozó hangulatot mutat. Úgy érzi, nem tud örömet érezni olyan tevékenységekben, amelyek korábban örömet okoztak.

A depressziós személyt az értéktelenség gondolatai és érzései, a nem megfelelő bűntudat vagy lelkiismeret-furdalás, a tehetetlenség vagy a reménytelenség gondolatai foglalkoztathatják.

A depresszió tünetei közé tartozik a gyenge koncentráció és memória (különösen a melankolikus vagy pszichotikus jellemzőkkel rendelkezőknél).

Az egyéb kísérő tünetek közé tartozik a hallucinációk, a társadalmi tevékenységektől való elzárkózás, a csökkent nemi vágy, az ingerlékenység és az öngyilkosságra való hajlam.

Az álmatlanság a depressziós embereknél is gyakori. Egy tipikus minta szerint az ember korán reggel felébred, és nem tud visszaaludni.

Ha egy személynél a depresszió tüneteit nem kezelik megfelelően, akkor a szenvedő meggondolatlan dolgokat követhet el, amelyek halálhoz vezethetnek.

A National Institute for Health and Care Excellence (Egyesült Királyság) kutatása arra a következtetésre jutott, hogy a szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), mint például az amitriptilin, a paroxetin és a szertralin, hatékonyan csökkentik a mérsékelt és súlyos depresszió szintjét.

2. Szorongásos zavarok

Az amitriptilin a depresszió és a szorongásos zavarok tüneteivel küzdő betegek első számú terápiájaként is javasolt.

Ezt a gyógyszert klórdiazepoxiddal rögzített kombinációban alkalmazták a közepesen súlyos vagy súlyos szorongással járó depresszió kezelésére.

A közepesen súlyos vagy súlyos szorongásos zavarokban vagy izgatottságban szenvedő betegek kezelése amitriptilin és perfenazin kombinációjával is kezelhető. Ez a kombinációs kombináció olyan betegeknek is adható, akiknek kórtörténetében fizikai betegség szerepel.

3. Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD)

Az ADHD vagy a figyelemzavar olyan személyiségzavar, amely megnehezíti az ember számára, hogy valamire összpontosítson.

Ez a betegség általában a gyermekeket érinti, ami miatt nehezen tudnak nyugton maradni, és nehezen tudják kontrollálni az öröm vagy a szomorúság érzését.

Bár az ADHD kezelésére általában a stimulánsok az első választás, számos nem stimuláns gyógyszer is felírható.

Nem stimulánsok írhatók fel, ha a beteg nem reagál a stimulánsokra, ha a stimulánsok mellékhatásai túl erősek, a betegnek bizonyos szívbetegsége, kábítószerrel való visszaélése vagy bipoláris zavara van.

A gyógyszeres lehetőségek közé tartoznak a triciklikus antidepresszánsok (amitriptilin), az Effexor, a Wellbutrin és néhány magas vérnyomás elleni gyógyszer.

Ezt a gyógyszert második vonalbeli kezelésként alkalmazzák olyan ADHD-s betegeknél, akik nem tolerálják a stimulánsokat, vagy nem reagálnak rájuk.

Az ADHD kezelésére gyógyszerek adhatók, ha a gyógyszer indikációs tényezői egyértelműek, és gondos ellenőrzés mellett kell alkalmazni.

4. Migrén

Az amitriptilin egy triciklikus antidepresszáns, amelyet gyakran mérsékelt vagy súlyos migrénes fejfájás profilaktikus vagy megelőző gyógyszereként írnak fel.

Antidepresszánsként az amitriptilin növelheti a neurotranszmitterek szintjét az agyban, amelyek befolyásolják a hangulatot és az élvezetet, különösen a szerotonin és a noradrenalin szintjét.

A szerotonin részt vesz a vérerek szabályozásában a migrénes fejfájás során, és mindkét vegyi anyag szerepet játszik az agy fájdalomfeldolgozásában.

Úgy gondolják, hogy az amitriptilin e két agyi vegyi anyagra gyakorolt ​​hatása segít megelőzni a migrénes fejfájást (valamint a krónikus tenziós típusú fejfájást és néhány más krónikus fájdalommal járó állapotot).

Bár az ilyen célú kezelést az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) nem hagyta jóvá. Számos tanulmány kimutatta, hogy ez a gyógyszer hatékony a migrén kezelésében.

Valójában az American Headache Society (AHS) és az Amerikai Neurológiai Akadémia (AAN) 2012-es irányelvei szerint az amitriptilin egy B osztályú gyógyszer az epizodikus migrén megelőzésére.

Ez arra utal, hogy a gyógyszer hatásos lehet a migrén kezelésében, bár ez további kutatásokat igényel.

5. Bipoláris zavar

A bipoláris betegek triciklikus antidepresszáns gyógyszereket, például klórdiazepoxid tablettákat és amitriptilint írhatnak fel, ha az elsődleges kezelés nem reagál.

A klórdiazepoxid és az amitriptilin előnyös lehet néhány bipoláris zavarban szenvedő ember számára, mert a szorongást és a depressziót is kezelik.

Ez a gyógyszer előnyös olyan bipoláris betegek számára, akiknél az agy kémiai egyensúlyhiánya van, mert képes helyreállítani az agy vegyi anyagainak egyensúlyát.

Az amitriptilin-hidrokloridot a bipoláris zavar akut depressziós epizódjainak rövid távú kezelésére használták.

Ezt a gyógyszert mindig hangulatstabilizátorral (pl. lítiummal) együtt kell alkalmazni. Ezt a kezelést azért tervezték, mert a hipománia vagy mániás epizódok kiváltásának nagyobb kockázatával jár, mint az antidepresszánsok más osztályai.

6. Éjszakai bevizelés

Az éjszakai bevizelés, más néven ágybavizelés, az alvás közbeni akaratlan vizelés olyan életkorban, amikor a húgyhólyag szabályozása általában megkezdődik.

Az ágybavizelés gyermekeknél és felnőtteknél érzelmi stresszt okozhat. Valójában szövődményeket, például húgyúti fertőzéseket okozhat.

Az amitriptilinről korábban kimutatták, hogy hatékony a gyermekek éjszakai enuresisének kezelésében. Ez a gyógyszer antikolinerg hatást fejt ki a hólyag tónusára, így képes szabályozni a hólyagot.

Amitriptilin márka és áre

Az amitriptilin olyan formában kering Indonéziában, amely általánosan generikus gyógyszerként ismert.

Ahhoz, hogy megkapja ezt a gyógyszert, orvosi ajánlást kell kapnia egy olyan recept alapján, amely felhasználható a gyógyszer beváltására.

Ez a gyógyszer a klozapin és a riszperidon mellett egy speciális programban szerepel. A mentális zavarok kezelésére szánt gyógyszerek egy része több biztonsági ok miatt nem kerülhet széles körben forgalomba.

Ezt a gyógyszert beválthatja a kórházi gyógyszertárban vagy a kormány által kijelölt, hitelesített gyógyszertárban, például a Kimia Farmában.

Rendszeres és gondos ellenőrzések révén ezt a gyógyszert egy speciális program keretében ingyenesen beválthatja.

Több amitriptilin márka, amely Indonéziában keringett, mint pl Amitriptilin HCl, Triline, és Amitriptilin.

Hogyan kell bevenni az amitriptilin gyógyszert?

Az amitriptilin tablettát az orvos által előírt módon vegye be. Kövesse a vényköteles gyógyszercsomag címkéjén feltüntetett összes, a szedéssel és adagolással kapcsolatos utasítást. Az orvosok néha módosíthatják az adagot a leghatékonyabb terápia érdekében.

Akár 4 hétbe is telhet, amíg tünetei enyhülnek. Folytassa a gyógyszer szedését az utasításoknak megfelelően, és tájékoztassa kezelőorvosát, ha tünetei nem enyhülnek.

Ezt a gyógyszert étkezés után vagy étkezés előtt lehet bevenni. Ha emésztési zavarai vannak, étkezés közben is bevehető. Lefekvés előtt kell bevenni, hogy elkerülje az álmosság mellékhatásait.

A gyógyszert minden nap ugyanabban az időben vegye be, hogy könnyebben emlékezzen. Ne duplázza meg, ne csökkentse vagy növelje az előírt adagot. Ha elfelejtett inni, azonnal igyon, ha a következő ivási tartomány még hosszú.

Ha műtétre van szüksége, mondja el a sebésznek, hogy jelenleg amitriptilint szed. Lehetséges, hogy néhány napig abba kell hagynia ennek a gyógyszernek a szedését.

Ne hagyja abba hirtelen az amitriptilin szedését, mert kellemetlen függőségi tüneteket okozhat. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan lehet biztonságosan abbahagyni az amitriptilin használatát.

Használat után az amitriptilint szobahőmérsékleten tárolja, nedvességtől és forró naptól távol. Győződjön meg arról, hogy a palack szorosan le van zárva, amikor nem használja.

Mennyi az amitriptilin adagja?

Felnőtt adag

Depressziós zavar

  • A kezdeti adag 25 mg adható, majd fokozatosan, minden második napon 25 mg-mal emelhető napi 150 mg-ra, több részre osztva.
  • Alternatív megoldásként a kezelést 50-100 mg-os adaggal kezdje lefekvés előtt.
  • Az adag szükség szerint 25-50 mg-mal növelhető a napi 150 mg összdózisig.
  • A kezelés időtartama: 2-4 hét, a gyógyulást követő 6 hónapig a visszaesés megelőzése érdekében.

Neuropathiás fájdalom, migrén profilaxis

  • A kezdő adag 10-25 mg adható éjszaka.
  • Az adag fokozatosan emelhető 10-25 mg-ig 3-7 naponként, a tolerálhatóság függvényében.
  • Szokásos adagolás: 25-75 mg naponta éjszaka.
  • A 75 mg feletti adagok több részre oszthatók.
  • A 100 mg feletti adagokat óvatosan kell alkalmazni.

Gyermek adag

Éjszakai enuresis

  • 6-10 éves gyermekek: 10-20 mg naponta.
  • 11-16 éves korig: 25-50 mg lefekvés előtt.
  • A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 3 hónapot.

Idősek adagja

Zavarás depresszió

  • Szokásos adag: napi 10-25 mg délután bevéve.
  • Az adag fokozatosan emelhető napi 100-150 mg-ig a beteg toleranciájától és válaszreakciójától függően.
  • A 100 mg feletti adagokat óvatosan kell alkalmazni.

Neuropathiás fájdalom, migrén profilaxis

  • Kezdő adag: 10-25 mg éjszaka.
  • Az adag fokozatosan növelhető, a beteg reakciójának és toleranciájának megfelelően.
  • A 75 mg feletti adagokat óvatosan kell alkalmazni.

Biztonságos az amitriptilin terhes és szoptató nők számára?

MINKET. A Food and Drug Administration (FDA) ezt a gyógyszert a gyógyszerosztályba sorolja C.

Kísérleti állatokon végzett vizsgálatok kimutatták a magzati károsodás kockázatát (teratogén). Az embereken és terhes nőkön végzett kísérletek azonban még mindig nem megfelelőek.

A gyógyszeradagolás azon a megfontoláson alapul, hogy az előnyök meghaladják a kockázati tényezőket.

Ez a gyógyszer bizonyítottan felszívódik az anyatejbe, ezért szoptatós anyáknak nem ajánlott.

Milyen mellékhatásai lehetnek az amitriptilinnek?

A mellékhatások kockázata a hibás adagolási számítások vagy a beteg szervezetének a gyógyszerre adott válasza miatt fordulhat elő. Az amitriptilin használatának mellékhatásai a következők:

  • Allergiás reakció jelei: csalánkiütés, légzési nehézség, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.
  • Hangulatváltozások vagy viselkedés romlása
  • Aggodalom
  • Pánikroham
  • Alvási gondok
  • Könnyen megsértődik
  • Ideges
  • Agresszív
  • Hiperaktivitás (szellemi vagy fizikai)
  • A depresszió súlyosbodik
  • Öngyilkossági vagy önkárosító gondolatai vannak.
  • Hirtelen zsibbadás vagy gyengeség
  • Károsodott látás vagy beszéd
  • Duzzanat vagy vörösség a karokban vagy lábakban
  • Szokatlan gondolatok vagy viselkedés
  • Szédülök, mintha elájulnék
  • Mellkasi fájdalom, amely az állkapocsba vagy a vállba sugárzik
  • Undorító
  • Túlzott izzadás
  • Szívverés
  • Zavar
  • hallucináció
  • Roham
  • Fájdalom vagy vizelési nehézség
  • Súlyos székrekedés
  • Könnyű zúzódások és szokatlan vérzés
  • Láz, hidegrázás, torokfájás, rigó.

Az amitriptilin használatának gyakori mellékhatásai a következők:

  • Székrekedés
  • Hasmenés
  • Hányinger, hányás, gyomorfájdalom
  • Fáj a száj, fekete a nyelv
  • Csökkent étvágy
  • A testtömeg változásai;
  • Nehéz vizelni
  • Viszketés vagy kiütés
  • Mellduzzanat (férfiaknál vagy nőknél)
  • Csökkent szexuális vágy, impotencia vagy orgazmus nehézségei.

Figyelmeztetés és figyelem

Ne használja ezt a gyógyszert, ha korábban allergiás volt amitriptilinre vagy egy tercier amin származékra.

Nem javasolt a gyógyszer alkalmazása, ha nemrégiben szívrohama volt.

Ne használjon amitriptilint, ha az elmúlt 14 napban MAO-gátlót használt. Ez a gyógyszer kölcsönhatásba léphet a MAO-gátlókkal, és káros hatással lehet a szervezetre.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha az elmúlt 5 hétben antidepresszánst használt, például citalopramot, eszcitalopramot, fluoxetint, fluvoxamint, paroxetint, szertralint, trazodont vagy vilazodont.

Az amitriptilin biztonságosságának biztosítása érdekében feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha is volt Önnél az alábbi rendellenességek bármelyike:

  • Bipoláris (mániás-depressziós) rendellenesség vagy skizofrénia
  • Mentális betegség vagy pszichózis
  • májbetegség
  • Szívbetegség
  • Szívroham, szélütés vagy görcsroham
  • Cukorbetegség (amitriptilin növelheti vagy csökkentheti a vércukorszintet)
  • Glaukóma
  • Vizelési zavarok.

A gyógyszer alkalmazása során rendszeresen végezzen ellenőrzéseket. A gyógyszer korai alkalmazása a gyermekekben öngyilkossági hajlam gondolatait okozhatja. Ezt a kezelést orvos szoros felügyelete mellett kell elvégezni.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes vagy szoptat, mielőtt a gyógyszer szedése mellett döntene.

Az amitriptilin 12 éven aluliak számára nem engedélyezett.

Ne igyon alkoholt, mert együtt alkalmazva növelheti az amitriptilin mellékhatásainak kockázatát.

Kerülje a vezetést vagy az éberséget igénylő tevékenységeket, mert ez a gyógyszer csökkenti az éberséget és álmosságot okoz.

Mondja el kezelőorvosának, mielőtt az amitriptilint altatókkal, kábító fájdalomcsillapítókkal, izomrelaxánsokkal vagy szorongás, depresszió vagy görcsrohamok kezelésére szolgáló gyógyszerekkel együtt szedné. Az antidepresszánsokkal azonos természetű gyógyszereknek kellemetlen hatásai lehetnek.

Tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy jelenleg szedett egyéb gyógyszereiről, különösen:

  • Az amitriptilintől eltérő antidepresszánsok
  • A depresszió, a szorongás, a hangulati zavarok vagy a mentális betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer
  • Megfázás vagy allergia elleni gyógyszer (Benadryl és mások)
  • Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek;
  • Gyomorproblémák, utazási betegség vagy irritábilis bél szindróma kezelésére szolgáló gyógyszer
  • Túlműködő hólyag kezelésére szolgáló gyógyszerek
  • Hörgőtágító asztma gyógyszer.

Konzultáljon egészségügyi problémáival és családjával a Good Doctor 24 órás szolgálatán keresztül. Orvos partnereink készek megoldást nyújtani. Gyerünk, töltse le a Jó Doktor alkalmazást innen!