Tretinoin
A tretinoin egy olyan gyógyszer, amely a retinoid gyógyszerek osztályába tartozik, és hasonló funkcióval rendelkezik, mint az izotretinoin gyógyszerek.
Ezt a gyógyszert először 1957-ben fedezték fel, és 1962-ben kapott engedélyt orvosi használatra az Egyesült Államokban. Mostanra a gyógyszer felkerült az Egészségügyi Világszervezet (WHO) alapvető gyógyszereinek listájára.
Az alábbiakban teljes körű tájékoztatást adunk a tretinoinról, előnyeiről, adagolásáról, felhasználásáról és az esetlegesen előforduló mellékhatások kockázatairól.
Mire jó a tretinoin?
A tretinoin az aknés problémák kezelésére, a bőr finom ráncainak csökkentésére és az akut leukémia kezelésére szolgáló gyógyszer. Ez a gyógyszer az A-vitamin egyik formája, amely segíthet a bőr megfiatalításában.
A tretinoin többféle adagolási formában kapható. Tablettakészítmények, különösen leukémia kezelésére. Míg a helyileg alkalmazható géleket, krémeket vagy kenőcsöket elsősorban bőrproblémák kezelésére adják.
Milyen funkciói és előnyei vannak a tretinoin gyógyszernek?
A tretinoin a mikrokomedonok képződését és a follikuláris elzáródást csökkentő szerként működik. Más retinoidokkal együtt működik, befolyásolja a keratinizációs folyamatot.
Más szóval, ezek a tulajdonságok csökkenthetik az elhalt sejtek összetapadását a szőrtüszőkben, ezáltal csökkentve a mitesszereket. Ezenkívül ez a gyógyszer növelheti más gyógyszerek behatolását az akne kezelésében.
Általában a tretinoint gyakran használják számos egészségügyi probléma kezelésére, amelyek a következő állapotokhoz kapcsolódnak:
1. Akne (Acne vulgaris)
Az acne vulgaris vagy közismertebb nevén akne olyan állapot, amelyben sok elhalt bőrsejt és olaj eltömíti a szőrtüszőket. Ennek eredményeként a tüsző elzáródása pattanásokat, mitesszereket vagy akár hegszövetet okozhat a bőrön.
Az akne kezelése főként változtatásokat és gyógyszereket foglal magában. Az egyik javasolt kezelés az izotretinoin és a tretinoin alkalmazása.
A helyi tretinoin gyulladásos (gyulladásos) és nem gyulladásos akne kezelésére használható. Néha ezt a gyógyszert kiegészítő terápiaként adják más akne elleni gyógyszerekkel. Ez a kombináció növelheti a fő akne elleni gyógyszer azon képességét, hogy felszívódjon a bőrön.
Egyes szakértők abban is egyetértenek, hogy a tretinoin használata meglehetősen hatékony az akne kezelésében. Amit figyelembe kell venni, annak meghatározása, hogy a bőre érzékeny-e vagy sem. Érzékeny bőrön nem javasolt krémek vagy testápolók használata.
Ez a gyógyszer az akne hosszú távú kezelésében az antibiotikumok utáni utóterápiaként is hasznos. Így az antibiotikumok adagja csökkenthető.
2. Akut promyelocyta leukémia
Ez a betegség a leukémia akut mieloid altípusához tartozik. A leggyakoribb tünetek a vérszegénység, gyengeség, légzési nehézség, alacsony vérlemezkeszám, láz és mások.
Egyedülálló módon ez a betegség érzékeny a tretinoinra. Ez a tulajdonság a tretinoint a mieloid leukémia egyik terápiájává teszi. A szájon át történő alkalmazás csak erre a problémára szolgál, bár ez a gyógyszer nem pusztítja el közvetlenül a rákos sejteket, mint a kemoterápia.
A tretinoin a leukémiás promyelociták differenciálódásának indukálásával fejti ki hatását. Ezután a differenciálódott rosszindulatú sejtek spontán apoptózison mennek keresztül, amely lassan elpusztíthatja őket.
A kemoterápiás gyógyszereket gyakran tretinoinnal együtt adják. A tretinoin azonban nem javasolt fenntartó terápiaként.
3. Fotó öregedés
Fotó öregedés a bőr idő előtti öregedésének problémája a közvetlen és folyamatos napfény hatására. A leggyakoribb tünet a finom és érdes ráncok a bőrön.
Hosszú távon a tüneteket gyakran a bőr pigmentációjának megváltozása követi, és a bőr kezdi elveszíteni rugalmasságát. A hiperpigmentációt gyakran a bőrön megjelenő sötét foltok is jellemzik.
Ennek a problémának a kezelése elsősorban a helyi tretinoid gyógyszerek, köztük a tretinoin beadása. Használatakor ez a gyógyszer képes növelni a kollagéntermelést és csökkenteni a keratinizációt. Ezek a tulajdonságok miatt a tretinoin széles körben ajánlott kezelésként fotoöregedés.
A tretinoin kezelhető fotoöregedés enyhe vagy súlyos bármilyen bőrtípusú embereknél. A kezelést általában hosszú ideig, akár több hónapig is végezzük.
Tretinoin márka és ár
Ez a gyógyszer az Élelmiszer- és Gyógyszerfelügyeleti Ügynökség (BPOM) engedélyt kapott gyógyászati felhasználásra Indonéziában. A kemény drogok kategóriájába tartozik, ezért a beszerzéséhez orvosi felírást kell mellékelnie.
Az Indonéziában keringő tretinoin márkák közül néhány:
- Acnosil
- Nuface
- Clidacor-T
- Reticor
- Depigment
- Retina
- Erymed Plus
- Eudyna
- Reviderm
- Estera
- Ks-A
- Skinovit
- Skinovit-Cp
- Medi-Klin TR
- Treclin
- Melavita
- Niotinex
- Niotinex Forte
- Trentin
- Vitaminok
Ezek közül a gyógyszermárkák közül néhányat számos közeli gyógyszertárban találhat különböző árkategóriákban, például a következőkben:
- Vitacid 0,05% gél 20gr. A gélkészítmény 0,05 százalék tretinoint tartalmaz, amelyet 70 665 IDR/tubus áron lehet beszerezni.
- Vitacid 0,1% gél 20gr. A gélkészítmény 0,1 százalék tretinoint tartalmaz, amelyet 91 250 Rp/tubus áron lehet beszerezni.
- Trentin 0,05% cr 10gr. Az Ikapharmindo által gyártott krém akne kezelésére. Ezt a gyógyszert 29 005 Rp/cső áron kaphatja meg.
- Erymed Plus talp 30 ml. A lotion oldat 40 mg eritromicint és 0,25 mg tretinoint tartalmaz. Ezt a gyógyszert 62 335 Rp/palack áron szerezheti be.
- Reviderm 0,02% Cr 15gr. A leküzdendő krém elkészítése fotoöregedés a HR Lab készítette. Ezt a gyógyszert 40 607 Rp/cső áron kaphatja meg.
- Mediklin TR gél 15gr. Az SDM Lab által gyártott gélkészítmény acne vulgaris kezelésére. Ezt a gyógyszert 58 901 Rp/cső áron kaphatja meg.
- Nuface 0,05% Cr 10gr. A Guardian Pharmatama által gyártott krémkészítmények pattanások, mitesszerek és pustulák vagy papulák kezelésére. Ezt a gyógyszert 60 910 Rp/cső áron kaphatja meg.
- Tracne Cr 0,05% 20gr. Az Interbat által gyártott krémkészítmény pattanások, mitesszerek és gennyes bőrproblémák kezelésére. Ezt a gyógyszert 65 990 Rp/cső áron szerezheti be.
Hogyan kell szedni a tretinoint?
- Olvassa el a gyógyszer csomagolásának címkéjén feltüntetett használati utasítást, és kövesse az orvos által meghatározott adagolási szabályokat. Használja a gyógyszert az orvos által megadott előírásoknak megfelelően.
- Ha több gyógyszert használ, vagy az előírtnál gyakrabban alkalmazza, az nem fogja gyorsabbá tenni a hatást. Másrészt növelheti a mellékhatások kockázatát.
- Az orális készítményeket étkezés közben kell bevenni. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha panaszai vannak a gyomor-bélrendszer működésével kapcsolatban.
- Ne vegyen be helyi készítményeket. A helyi gyógyszerek csak a bőrön használhatók. Ne használja leégett vagy ekcémás bőrön. A gyógyszer alkalmazása során kerülje a hosszan tartó napsugárzást.
- Mosson kezet a helyi gyógyszerek alkalmazása előtt és után. Alkalmazás előtt tisztítsa meg és szárítsa meg a kezelendő bőrfelületet. Ne alkalmazza a gyógyszert nedves bőrre, mert ez növelheti a fertőzés kockázatát.
- A helyi tretinoin gyógyszer alkalmazása után legalább 1 órán keresztül ne mossa le a kezelt területet, és ne használjon semmilyen más bőrkészítményt.
- Akár több hétig is eltarthat, amíg a bőr teljesen javul. Hívja orvosát, ha a bőrirritáció súlyosabbá válik, vagy ha a pattanások 8-12 héten belül nem javulnak.
- Használat után a gyógyszert szobahőmérsékleten tárolja, nedvességtől és forró naptól távol. Használaton kívül tartsa az üveget szorosan lezárva.
Mennyi a tretinoin adagja?
Felnőtt adag
Akut promielocitás leukémia
- Azok a korábban nem kezelt betegek, akiknél kiújultak vagy nem reagáltak a standard kemoterápiára, napi 45 mg/m2 kezelési dózist kaphatnak 2 részre osztva.
- A kezelés maximális időtartama 90 nap
- A betegbiztonságtól és a tolerálhatóságtól függően az adag csökkentésére, a kezelés abbahagyására vagy újbóli kezelésre lehet szükség.
Foltos hiperpigmentáció, érdes bőr és finom ráncok a bőrön miatt fotoöregedés
- Szokásos adagolás: Vigyen fel egy kis mennyiségű borsónyi krémet az arcra naponta egyszer este vagy lefekvés előtt
- A kezelés terápiás hatása 6 hónap elteltével figyelhető meg
Akne (acne vulgaris)
- Szokásos adagolás: naponta egyszer este vagy lefekvés előtt vigyen fel megfelelő mennyiséget a teljes érintett területre.
- A terápiás hatások 2-3 hét után észlelhetők, de akár 6 hétig is eltarthat a teljes hatás eléréséhez
Gyermek adag
Akut promielocitás leukémia
- Az 1 és 16 év közötti korosztály ugyanazt az adagot kaphatja, mint a felnőttek
- A dózis csökkentése 25 mg/m2-ig javasolt, ha toxicitási tünetek (pl. erős fejfájás) jelentkeznek
Biztonságos a tretinoin terhes és szoptató nők számára?
MINKET. A Food and Drug Administration (FDA) a helyi gyógyszereket a következő kategóriákba sorolja: C, míg a szájon át szedhető készítmények esetében a kategória D.
Állatokon végzett kutatások lokális gyógyszerek alkalmazásával kimutatták a magzatra gyakorolt káros hatások kockázatát (teratogén).
Terhes nőkön azonban nem végeztek megfelelőbb, kontrollált vizsgálatokat. Helyi gyógyszerek akkor alkalmazhatók, ha a lehetséges előnyök meghaladják a kockázatokat.
Számos más tanulmány is kimutatta az emberi magzat károsodásának potenciális kockázatát orális kábítószer-használat esetén. A kezelés azonban továbbra is elvégezhető, ha a helyzet életveszélyes.
Nem ismert, hogy ez a gyógyszer felszívódhat-e az anyatejbe vagy sem. A gyógyszer alkalmazása előtt mindig konzultáljon orvosával.
Mik a tretinoin lehetséges mellékhatásai?
Azonnal hagyja abba a használatát, és forduljon ismét orvoshoz, ha a következő mellékhatások jelentkeznek:
- A tretinoinra adott allergiás reakció jelei, például csalánkiütés, légzési nehézség, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.
- Súlyos égés, szúrás vagy irritáció a kezelt területen
- A bőr nagyon száraznak érzi magát
- Kiütések bőrpír, duzzanat, hólyagosodás, hámlás vagy keményedés
A tretinoin alkalmazása során előforduló gyakori mellékhatások a következők:
- Bőrfájdalom, bőrpír, égő érzés, viszketés vagy irritáció
- Torokfájás
- A bőr felmelegszik vagy fáj a gyógyszer alkalmazásakor
- A bőr színének megváltozása a kezelt területen
Figyelmeztetés és figyelem
Ne használja ezt a gyógyszert, ha korábban allergiás volt a tretinoinra vagy hasonló termékekre, például az izotretinoinra.
Mondja el kezelőorvosának, ha valaha is volt egészségügyi állapota, különösen:
- Ekcéma
- Halallergia, mert fennáll annak a lehetősége, hogy a gélkészítmény halból származó összetevőket tartalmaz.
Kerülje a közvetlen napfény hatását. A helyi tretinoin készítmények hajlamosabbá tehetik a bőrt a leégésre. Viseljen védőruházatot és használjon fényvédőt, amikor a szabadban tartózkodik.
Kerülje el, hogy ez a gyógyszer a szemkörnyékbe, a szájba, a hüvelybe vagy az orrredőkbe kerüljön.
Kerülje az irritációt okozó bőrtermékek használatát, mint például a kemény szappanok, samponok, hajfestékek, eltávolítók vagy viasz haj- és bőrtermékek alkohollal, fűszerekkel, összehúzó anyagokkal vagy mésszel.
Ne használjon benzoil-peroxidot, ként, rezorcint vagy szalicilsavat tartalmazó bőrápoló termékeket, hacsak orvosa nem javasolja. Ezek a termékek súlyos bőrirritációt okozhatnak, ha helyi tretinoinnal együtt alkalmazzák.
Konzultáljon egészségügyi problémáival és családjával a Good Doctor 24 órás szolgálatán keresztül. Orvos partnereink készek megoldást nyújtani. Gyerünk, töltsd le a Jó Doktor alkalmazást itt!
