sertralin
A szertralin egy pszichiátriai gyógyszer, amelyet gyakran írnak fel az amitriptilin és a fluoxetin mellett.
A gyógyszert először a Pfizer tudósai fedezték fel, és 1991-ben engedélyezték orvosi használatra az Egyesült Államokban.
Az alábbiakban teljes körű tájékoztatást adunk a szertralin gyógyszerről, előnyeiről, adagolásáról, felhasználásáról és az esetlegesen előforduló mellékhatások kockázatairól.
Mire jó a sertralin?
A szertralin egy antidepresszáns gyógyszer, amelyet számos mentális rendellenesség, például rögeszmés-kényszeres rendellenesség, depresszió, szorongásos rendellenességek és más rendellenességek kezelésére használnak.
Ez a gyógyszer ismert, hogy a rögeszmés-kényszeres rendellenesség kezelésében hatékonyabban működik, mint a fluoxetin. Egyes betegeknél jobban tolerálják, mint a triciklikus antidepresszánsok, például az amitriptilin.
Ez a gyógyszer leggyakrabban generikus gyógyszerként található 50 mg-os és 100 mg-os tabletták formájában. Ez a gyógyszer oldat formájában is kapható. Általában ezt a gyógyszert szájon át (szájon át) veszik be.
Mik a sertralin funkciói és előnyei?
A szertralin olyan szerként működik, amely hatással van az agyban lévő vegyi anyagokra, amelyek kiegyensúlyozatlanok depresszióban, pánikban, szorongásban vagy rögeszmés-kényszeres tünetekben szenvedőknél. Ez a gyógyszer a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI) antidepresszánsok közé tartozik.
Ennek a gyógyszernek az az előnye, hogy számos pszichiátriai problémát kezel, amelyek a következő állapotokhoz kapcsolódnak:
1. Major depresszív zavar
A szertralin nagyon hatékony gyógyszer a depresszió kezelésére. Egyes pszichiáterek ezt a gyógyszert ajánlják első vonalbeli terápiaként depressziós betegek kezelésében.
A kutatások kimutatták, hogy a sertralin hatékonyabb a depresszió kezelésében, mint más antidepresszánsok. Ezenkívül a legtöbb beteg pozitív reakciót mutat a gyógyszerre.
A depresszió kezelésére sertralint szedő betegek több mint fele a tünetek teljes enyhülését tapasztalta. Ez azt jelenti, hogy a depresszió már nem probléma, de a jövőben még visszatérhet.
Általánosságban elmondható, hogy a sertralin a depresszióban szenvedő betegek első számú gyógyszere. Ez hatékonyságának és viszonylag alacsony mellékhatásainak köszönhető.
A legtöbb beteg, aki ezt a gyógyszert szedi, két hónapon belül teljesen felépül. Ezután körülbelül 70 százalékuk jelentős javulást fog tapasztalni a hangulatában.
Előfordulhat azonban, hogy a depresszióban és az Alzheimer-kórban szenvedő betegek nem alkalmasak a szertralinnal történő kezelésre.
2. Obszesszív-kompulzív zavar
Ez a gyógyszer hatékonynak tekinthető a rögeszmés-kényszeres rendellenesség kezelésében mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. A mellékhatások kockázata tolerálható, így ez a gyógyszer meglehetősen előnyös.
Ennek a gyógyszernek a hatékonysága is jobban működik, mint a rögeszmés-kényszeres gyógyszerek más osztályai, például a klomipramin.
Ezt a gyógyszert általában folyamatos terápiás dózisokban is adják, hogy megakadályozzák a kényszerbetegség újbóli megjelenését. Egyes adatok azt mutatják, hogy ez a gyógyszer biztonságos, hosszú távú, legfeljebb 24 hónapos használatra.
A kezdeti kezelés során ez a gyógyszer a maximális adag felének megfelelő adagban adható az első két hónapban. Az adag fokozatosan emelhető a maximális dózisig, ha a gyógyszeres kezelés nem mutat választ.
A kognitív válasz javítására irányuló terápia valójában elegendő ahhoz, hogy ezt a gyógyszert egyetlen gyógyszerként használjuk. A kombinált terápia adható azonban a páciens több tényezőjének függvényében is. Ennek célja a gyógyszer maximális terápiás hatásának elérése.
3. Szorongásos zavarok (szorongásos zavarok)
Ez a gyógyszer segíthet a pánikrohamok és a szorongás tüneteinek csökkentésében ugyanolyan hatékonyan, mint más szorongásgátló gyógyszerek. Egyes kutatások azonban azt sugallják, hogy ez a gyógyszer használható szorongásos rendellenességek kezelésére.
Általában a szorongás elleni gyógyszereket tekintik a legjobbnak a szorongásos rendellenességek kezelésére. Azonban az antidepresszáns gyógyszerek, például a szertralin vagy a szertralin más gyógyszerekkel való kombinációja ugyanolyan hatékonyak lehetnek a szorongás kezelésében, mint a szorongás elleni gyógyszerek.
A szorongás elleni gyógyszerekkel ellentétben előfordulhat, hogy nem nyújtanak azonnali enyhülést a szorongásos tüneteken. A szorongásgátló gyógyszerek gyakran perceken belül enyhítik a szorongást. Az antidepresszáns gyógyszerek azonban hetekbe telhetnek a tünetek enyhítésére.
Alkalmanként a pszichiáterek szorongáscsökkentő gyógyszereket írhatnak fel időszakos időszakokban a szorongásos rohamok megelőzésére. A kezelést addig végezzük, amíg a sertralin szintje a vérben a terápiás szintre nem emelkedik.
4. Pánikbetegség
Ez a gyógyszer pánikbetegség kezelésére is használható, bár a gyógyszer hatása nem mutat közvetlen terápiát. A gyógyszerre adott válasz szintén nem dózisfüggő, ezért ajánlatos a legalacsonyabb, leghatékonyabb dózist adni.
Ez a gyógyszer meglehetősen hatékony mind a férfiaknak, mind a nőknek az agorafóbia tünetei nélkül. Előfordulhat azonban, hogy ez a gyógyszer nem alkalmas súlyos pániktünetekkel küzdő betegek számára.
A terápiára adott válasz felgyorsítása érdekében ez a gyógyszer kombinálható a kloanzepammal. A klonazepán adagolása fokozatosan leállítható, miközben a gyógyszert folyamatos fenntartó dózisban adják.
Egy vizsgálatban ezt a gyógyszert ugyanolyan hatásosnak minősítették, mint a pánikbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszereket, például a paroxetint vagy az imipramint. Bár további adatokra van szükség ahhoz, hogy lássuk ennek a gyógyszernek a hatékonyságát a pánikbetegség kezelésében más gyógyszerekkel összehasonlítva.
5. Premenstruációs dysphoriás zavar
Ez a rendellenesség súlyos premenstruációs rendellenességekkel jár. A tünetek testi és lelki állapotokat egyaránt érintenek. Ennek a rendellenességnek a tünetei általában egy-két héttel a menstruációs fázis előtt jelentkeznek. Az ilyen tünetekkel küzdő nők gyakran hajlamosak az öngyilkossági gondolatokra.
Egyes pszichiáterek sertralint ajánlanak a premenstruációs diszfória kezelésére. A kezelést elsősorban azoknak a nőknek adják, akiknél a rendellenesség közepesen súlyos vagy súlyos tünetei vannak. A maximális terápia más antidepresszánsok kombinációjával adható, amelyek együttes alkalmazása biztonságos.
Általában egy hét kezelés után ez a gyógyszer csökkentheti az olyan érzelmi tüneteket, mint a rossz hangulat, érzékenység, ingerlékenység vagy szorongás. Sajnos előfordulhat, hogy ezek a gyógyszerek nem elég hatékonyak a fizikai tünetek, például duzzanat, mellérzékenység vagy puffadás kezelésére.
Ezt a gyógyszert csak a luteális fázisban adják be, azaz 12-14 nappal a menstruációs fázis előtt, hogy elérjék a gyógyszer kívánt terápiás hatását. Az utókezelésre szolgáló gyógyszeres terápia kisebb dózisokban is adható.
6. Poszttraumás stressz zavar
A poszttraumás stressz zavar olyan mentális zavar, amely egy személy traumatikus esemény után alakul ki. Ezek az események háborúhoz, szexuális zaklatáshoz, zaklatáshoz vagy egyéb fenyegetésekhez kapcsolódhatnak.
A nyújtott kezelés tanácsadás és antidepresszánsokkal való kezelés, mint például az SSRI gyógyszerosztály, beleértve a szertralint, fluoxetint, paroxetint és másokat.
Ezek a gyógyszerek első vonalbeli gyógyszeres terápiaként javasoltak. Szükség esetén a kezelés hosszú távú fenntartó adagokban folytatható.
Más tanulmányok számos elemzése azonban bevonta ezt a gyógyszert a második vonalbeli terápiába. Plusz a Pfizer tudósai megtagadják, hogy kifejezetten negatív kockázati információkat szolgáltassanak. Ez befolyásolja a szertralin alkalmazását, így a kezelés eredménye nem megfelelő.
Sertraline ár és márka
Ez a gyógyszer forgalmazási engedéllyel rendelkezik, amely szerepel az Élelmiszer- és Gyógyszerfelügyeleti Ügynökség (BPOM) gyógyszerjegyzékében. Számos olyan gyógyszermárka, amelyet Indonéziában való használatra regisztráltak, a következők:
- Anexin
- Serlof
- Antipress
- Sernade
- Deptral
- sertralin
- halálos
- Fridep
- Zerlin
- Iglodep
- Zoloft
- meztelen.
Az alábbiakban felsoroljuk a generikus és szabadalmaztatott gyógyszereket és azok árát:
Generikus gyógyszerek
Általános sertralin 50 mg. A generikus tablettakészítményeket általában 61 500 Rp és 85 000 Rp/csík közötti áron értékesítik 10 tablettával.
Szabadalmi gyógyszer
- Zoloft tabletta 50 mg. A tabletta készítmény 50 mg szertralin-HCl-t tartalmaz. Ezeket a gyógyszereket általában buborékcsomagolásonként 227 000 Rp és 250 000 Rp közötti áron értékesítik.
- Fridep 50 mg tabletta. A tabletta készítmény 50 mg szertralint tartalmaz. Általában ezeket a gyógyszereket buborékcsomagolásonként 60 000 Rp és 95 000 Rp közötti áron értékesítik.
Hogyan kell bevenni a szertralin gyógyszert?
Olvassa el és kövesse az italfogyasztásra és az adagolásra vonatkozó utasításokat a vényköteles gyógyszer csomagolásának címkéjén. Az orvosok néha módosítják az adagot a beteg klinikai reakciójának megfelelően. Ne vegye be ezt a gyógyszert az ajánlottnál nagyobb vagy kisebb mennyiségben vagy hosszabb ideig.
Ez a gyógyszer étkezés közben vagy anélkül is bevehető. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan kell inni, ha gyomor- vagy bélműködési zavarai vannak.
Minden nap ugyanabban az időben vegye be a gyógyszert, hogy könnyebben emlékezzen, és maximális terápiás eredményeket érjen el. Ha elfelejtett inni, azonnal igyon, ha a következő ivási tartomány még hosszú. Ne duplázza meg az egyszerre bevitt adagot.
A folyékony formában lévő gyógyszert használat előtt fel kell hígítani. Annak érdekében, hogy biztosan megkapja a megfelelő adagot, mérje ki az adagot a mellékelt cseppentővel.
Keverje össze a gyógyszer adagját másfél csésze vízzel. Keverje össze a keveréket, és vegye be a gyógyszert egyszerre. Annak érdekében, hogy a teljes adagot bevette, adjon még egy kevés vizet ugyanabba a pohárba, óvatosan keverje meg, és azonnal igya meg.
A szertralin a gyógyszerszűrési teszt hamis pozitív eredményét okozhatja. Ha vizeletmintát ad a gyógyszerszűréshez, közölje a laboratóriumi személyzettel, hogy sertralint szed.
A szükséges kezelés akár 4 hétig is eltarthat, mielőtt a tünetek teljesen enyhülnek. Folytassa a gyógyszer szedését az utasításoknak megfelelően, és tájékoztassa kezelőorvosát, ha tünetei nem enyhülnek.
Ne hagyja abba hirtelen a gyógyszer használatát, mert a függőség kellemetlen tüneteit okozhatja. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan lehet biztonságosan abbahagyni a sertralin szedését.
Használat után a sertralint szobahőmérsékleten, nedvességtől és hőtől távol tárolja.
Mennyi a sertralin adagja?
Felnőtt adag
Pánikbetegség agorafóbia nélkül, poszttraumás stressz zavar, szorongásos zavar
- A kezdő adag 25 mg szájon át adható naponta egyszer. Az adag napi egyszeri 50 mg-ra emelhető 1 hét elteltével.
- Szükség esetén a további adagok 50 mg-os lépésekben emelhetők legalább 1 hetes időközönként.
- A fenntartó adag a legalacsonyabb hatásos dózisként adható az optimális válasz elérése után.
- Maximális adag: 200 mg naponta.
Obszesszív-kompulzív zavar
- A kezdő adag 50 mg szájon át adható naponta egyszer.
- Az adag szükség esetén 50 mg-mal növelhető, legalább 1 hetes időközönként.
- A fenntartó adag a legalacsonyabb hatásos dózisban adható, miután az optimális választ elérték.
- Maximális adag: 200 mg naponta.
Depresszió
- A kezdő adag 50 mg szájon át adható naponta egyszer.
- Az adag szükség esetén 50 mg-mal növelhető, legalább 1 hetes időközönként.
- A fenntartó adag alkalmazása a legalacsonyabb hatásos dózis alkalmazása javasolt az optimális válasz elérése után.
- Maximális adag: 200 mg naponta.
- A kezelés időtartama legalább 6 hónap.
Premenstruációs dysphoriás rendellenesség
- Az adagot folyamatosan, naponta egyszer 50 mg-os kezdő adaggal kell beadni.
- Szükség esetén az adag menstruációs ciklusonként 50 mg-mal növelhető.
- Maximális adag: 150 mg naponta.
- A luteális fázis adagja 50 mg-os kezdő adagként adható be, naponta egyszer az első 3 napon. Az adag napi 100 mg-mal növelhető. Az optimális válasz elérése után a legalacsonyabb hatékony fenntartó adagot használja.
Gyermek adag
Obszesszív-kompulzív zavar
- A 6-12 éves korosztály 25 mg kezdő adagot kaphat naponta egyszer. Az adag napi egyszeri 50 mg-ra emelhető 1 hét elteltével.
- A 13-17 éves korosztály ugyanazt az adagot kaphatja, mint a felnőttek.
- Az adag növelésekor vegye figyelembe a súlyt.
- Maximális adag: 200 mg naponta.
Biztonságos-e a sertralin alkalmazása terhes és szoptató nők számára?
MINKET. A Food and Drug Administration (FDA) ezt a gyógyszert a gyógyszerosztályba sorolja C.
A kísérleti állatokon végzett kutatások kimutatták a magzatra gyakorolt káros hatások kockázatát (teratogén). Terhes nőkön azonban nem végeztek megfelelő kontrollált vizsgálatokat. A kábítószerek alkalmazása a gyógyszer előnyein alapul, amely meghaladja a kockázatot.
Ismeretes, hogy ez a gyógyszer bejut az emberi anyatejbe, ezért szoptató anyáknak nem javasolt a használata. Fennáll a károsodás veszélye a szoptatott csecsemőknél.
Milyen mellékhatásai lehetnek a sertralinnak?
A mellékhatások kockázata a kábítószerrel való visszaélés vagy a páciens testének reakciója miatt fordulhat elő. A szertralin mellékhatásai a következők:
- A szertralinra adott allergiás reakció jelei, például bőrkiütés vagy csalánkiütés, légzési nehézség, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.
- Új vagy súlyosbodó tünetek, mint például a hangulat vagy a viselkedés megváltozása, szorongás, pánikrohamok, alvászavarok, ingerlékenység, agresszió, szorongás, hiperaktivitás, fokozott depresszió vagy öngyilkossági vagy önkárosító gondolatok.
- Roham
- Homályos látás, homályos látás, szemfájdalom vagy szemduzzanat
- Fejfájás, zavartság, memóriazavarok, súlyos gyengeség, bizonytalanság
- A szerotonin szindróma tünetei, például izgatottság, hallucinációk, láz, izzadás, hidegrázás, gyors szívverés, izommerevség, rángatózás, koordináció elvesztése, hányinger, hányás vagy hasmenés.
A sertralin használata során előforduló gyakori mellékhatások a következők:
- Álmosság vagy fáradtság
- Álmatlanság vagy izgatottság
- Emésztési zavar, hányinger vagy hasmenés
- Étvágytalanság
- Túlzott izzadás
- Remegés vagy remegés
- Alvászavarok (álmatlanság)
- Csökkent szexuális vágy, impotencia vagy orgazmus nehézségei.
Figyelmeztetés és figyelem
Ne alkalmazzon sertralint, ha korábban allergiás volt erre a gyógyszerre. Ne használja a szertralin folyékony formáját, ha diszulfirámot szed. Ezek egyidejű alkalmazása súlyos reakciót válthat ki a diszulfiramra.
Annak érdekében, hogy a gyógyszer biztonságos legyen az Ön számára, tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi állapotok bármelyike fennáll:
- Szívbetegség
- Magas vérnyomás vagy stroke
- máj- vagy vesebetegség
- Roham
- Vérzési rendellenességek, vagy ha vérhígító gyógyszereket szed, mint például cilosztazol, klopidogrél vagy warfarin
- Bipoláris zavar (mániás depresszió)
- Alacsony nátriumszint a vérben.
Egyes gyermekeknél és serdülőknél öngyilkossági hajlam alakulhat ki, amikor először alkalmaznak antidepresszánst. Rendszeresen ellenőrizze a kezelés előrehaladását. A családtagoknak vagy más rokonoknak is tudatában kell lenniük az esetleges hangulatváltozásoknak vagy tüneteknek.
Az SSRI antidepresszánsok terhesség alatti szedése súlyos tüdőproblémákat vagy egyéb szövődményeket okozhat a babában. Ha azonban abbahagyja az antidepresszánsok szedését, ismét depressziót tapasztalhat.
Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha teherbe esik. Ne kezdje el vagy hagyja abba a sertralin szedését terhesség alatt az orvos tanácsa nélkül. Kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt abbahagyja a gyógyszer alkalmazását.
Ne adjon sertralint 18 éven alulinak orvos tanácsa nélkül. A szertralin az FDA által jóváhagyott rögeszmés-kényszeres rendellenességben (OCD) szenvedő gyermekek számára. Ez a gyógyszer azonban nem engedélyezett gyermekek depressziójának kezelésére.
Egyéb gyógyszerkölcsönhatások
Egyes gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a szertralinnal, és súlyos állapotot okozhatnak, amelyet szerotonin szindrómának neveznek. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha stimuláns gyógyszereket, opioid gyógyszereket, gyógynövénykészítményeket vagy egyéb antidepresszánsokat is szed.
Ne vegyen be sertralint a MAO-gátló vagy a metilénkék injekció beadása előtt vagy 14 nappal azt követően. A MAO-gátlók közé tartozik az izokarboxazid, a linezolid, a fenelzin, a razagilin, a szelegilin és a tranilcipromin. Ne szedje a sertralint pimoziddal együtt.
Legyen óvatos, és tájékoztassa kezelőorvosát, ha mentális betegség, Parkinson-kór, migrénes fejfájás, súlyos fertőzések vagy hányinger és hányás megelőzésére szolgáló gyógyszereket is szed.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) szedése előtt kérdezze meg kezelőorvosát. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az aszpirin, ibuprofen, naproxen, celekoxib, diklofenak, indometacin, meloxicam és mások. Az NSAID-ok szertralinnal történő együttes alkalmazása könnyen zúzódásokat vagy vérzést okozhat.
A sertralin más, álmosságot okozó gyógyszerekkel együtt történő szedése ronthatja ezt a hatást. Kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt altatót, kábítószert, izomlazítót, szorongás, depresszió vagy görcsrohamok kezelésére szolgáló gyógyszereket szedne.
Ügyeljen arra, hogy rendszeresen ellenőrizze egészségi állapotát és családját a Good Doctor segítségével, a hét minden napján, 24 órában. Töltse le innen, hogy konzultáljon orvos partnereinkkel.
