Metilfenidát

A metilfenidát vagy metilfenidát egy ideggyógyszer, amelynek funkciója hasonló az amfetaminhoz. Ezt a gyógyszert először 1944-ben szabadalmazták, és 1955-ben kapott engedélyt az orvosi használatra.

Az alábbiakban a metilfenidát alkalmazási területére, előnyeire, adagolására, felhasználási módjaira és az esetlegesen előforduló mellékhatások kockázatára vonatkozó információk találhatók.

Olvassa el még: Klórpromazin

Mire jó a metilfenidát?

A metilfenidát egy központi idegrendszert stimuláló gyógyszer, amelyet a figyelemhiányos rendellenesség (ADD), a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) és a narkolepszia kezelésére használnak.

Ezt a gyógyszert általában figyelemhiányos rendellenességben szenvedő gyermekeknek adják.

Ez a gyógyszer orális tabletták és gyógyszerek formájában kapható, amelyeket a bőrfelületen keresztül alkalmaznak, általában tapaszok vagy helyi (transzdermális) gyógyszerek formájában.

Milyen funkciói és előnyei vannak a metilfenidát gyógyszernek?

A metilfenidát (metil-fenidát-hidroklorid) hatással van az agyban és az idegekben lévő vegyi anyagokra, amelyek hozzájárulnak a hiperaktivitáshoz és az impulzusszabályozáshoz.

A gyógyszer hatásmechanizmusa szerepet játszik a figyelem szabályozásában és a központi idegrendszerrel kapcsolatos alvási órák szabályozásában.

Az orvostudományban, különösen a pszichiátriában ezt a gyógyszert a következő állapotok kezelésére használják:

1. Figyelem és hiperaktivitási zavar (ADHD)

Az ADHD egy olyan rendellenesség, amely általában gyermekeknél fordul elő. Megfigyelhető tünetek: a gyermek nem tud csendben lenni, szereti a túlzást, az érzelmeket nehéz kordában tartani.

A gyerekek nehezen tudnak a körülöttük lévő dolgokra koncentrálni, ezért hajlamosak megfeledkezni róla.

A metilfenidát az ADHD alternatív első vonalbeli kezelése. A viselkedésterápia kiegészítése további előnyökkel járhat a kezelési eredmények tekintetében.

A kezelés dózisa a kezelt beteg reakciójától függ. A metilfenidát rövid távú előnyeiről és költséghatékonyságáról azt állították, hogy a legjobb a többi gyógyszerhez képest.

A metilpenidát kezelési potenciáljának nagysága és kockázatai az ADHD kezelésében jelenleg bizonytalanok. Más hasonló szerek (amfetamin) kockázataihoz képest azonban ez a gyógyszer sokkal biztonságosabb.

Bár az Egészségügyi Világszervezet (WHO) nem vette fel a metilfenidátot az Egészségügyi Világszervezet alapvető gyógyszerek listájára, mert a lehetséges előnyök és kockázatok még mindig nem megfelelőek.

Az ADHD-s betegeknél megnövekszik a szerhasználati rendellenességek kockázata kezelés nélkül, de a stimuláns gyógyszerek használata csökkenti ezt a kockázatot.

Azonnali felszabadulású metilfenidátot naponta alkalmaznak az ADHD tünetkontroll hatásának eléréséhez.

Az ADHD metilfenidáttal történő kezelése a viselkedési, pszichológiai, oktatási, szociális és egyéb fejlesztések javítását célozza.

A metilfenidát kezelés alkalmas 6 év feletti gyermekek, serdülők és felnőttek számára, akik megfelelnek a kezelési kritériumoknak.

2. Krónikus alvászavar (narkolepszia)

Krónikus alvászavar (narkolepszia) vagy ismertebb nevén hirtelen elalvási rohamok. Ez az egészségi rendellenesség megnehezíti az éjszakai alvást, de nappal nagyon könnyű elaludni.

Akár napközben is bárhol el tudnak aludni, az erős álmosság miatt könnyen.

A metilfenidátról azt állítják, hogy hatékonyan növeli a szervezet éberségét, éberségét és az agy teljesítményét a válaszok kezelésében.

Ez a gyógyszer jó hatékonyságot mutatott narkolepsziával diagnosztizált embereknél. Egészséges embereknél azonban a gyógyszerek alkalmazása nem tud ilyen hatást kiváltani.

3. Bipoláris zavar

A metilfenidátról azt is állítják, hogy segít a bipoláris zavarban. Bár ez nem a fő kezelés.

Az egyidejűleg előforduló bipoláris zavar és ADHD-zavar arra utal, hogy az ADHD gyógyszeres terápiája ronthatja a bipoláris zavar tüneteit, és fordítva.

Az AJP In Advance-ben 2016 októberében publikált tanulmány kimutatta, hogy a metilfenidát növelheti a mánia kialakulásának kockázatát.

Ez akkor fordul elő, ha metilfenidátot alkalmaznak ADHD-s betegeknél, és egyidejűleg szedáció nélkül adják.

Ezt a gyógyszert bipoláris zavarban szenvedő betegeknél akkor lehet beadni, ha a betegnél diagnosztizált tünetek nem kapcsolódnak az ADHD-hez.

A metilfenidátot hatékony antidepresszánsként szorgalmazzák unipoláris depresszióban és másodlagos depresszióban.

Az amfetamin adagolásáról kimutatták, hogy csökkenti a mániás viselkedést, de a kockázat magas a függőség esetén. Ennek a gyógyszernek a használata kisebb kockázatot jelenthet a függőség kialakulására, mint az amfetamin.

4. Major depresszív zavar

Az Amerikai Pszichiátriai Társaság irányelvei szerint, ha egy major depresszióban szenvedő beteg 4-8 hetes terápia után nem reagál, dózismódosításra vagy új gyógyszerre való átállásra lehet szükség.

A standard antidepresszánsok dopaminerg szerekkel és pszichostimulánsokkal kombinált alkalmazása felgyorsíthatja és fokozhatja a választ, ha a kezelés korai szakaszában alkalmazzák.

A metilfenidát alkalmazása az antidepresszáns kezelés fő kezeléseként alkalmazható. Egy depressziócsökkentő gyógyszer és a metilfenidát kombinációja hasznos lehet azoknak a betegeknek, akiknek szükségük van a depresszió gyors kezelésére.

Azonban a stimulánsok, például a metilfenidát alkalmazása a kezelésre rezisztens depresszió esetén ellentmondásos. Ez a gyógyszer javíthatja a depressziót a stroke, a rák és a HIV-pozitív betegek bizonyos csoportjaiban.

A stimulánsoknak kevesebb mellékhatásuk lehet, mint a triciklikus antidepresszánsoknak, például az amfetaminoknak.

A végstádiumú rákos betegeknél a metilfenidát alkalmazható az opioidok által kiváltott álmosság leküzdésére.

A metilfenidát gyógyszermárkák és árak

Ez a gyógyszer Indonéziában több kereskedelmi néven kering, amelyeket a BPOM Indonesia jóváhagyott.

Ezt a gyógyszert meglehetősen nehéz megtalálni, mert beváltásához orvosi recept szükséges, és több minősített gyógyszertárban vagy kórházi gyógyszertárban is beszerezhető.

Számos metilfenidát márka mint Concerta, Ritalin LA, Prohyper, Ritalin SR, és Ritalin.

A 18 mg-os Concerta tabletták ára általában 41 500 Rp/szalag áron kerül forgalomba.

Hogyan kell bevenni a metilfenidátot?

A gyógyszert az orvos által megadott adagnak és felhasználási módnak megfelelően vegye be. Ügyeljen a gyógyszer csomagolásának címkéjén feltüntetett ivóadagra, ne csökkentse és ne lépje túl az ivóadagot.

Ez a gyógyszer nem ajánlott olyan betegek számára, akiknek kórtörténetében kábítószerrel vagy kábítószerrel való visszaélés szerepel. Mindig kövesse orvosa utasításait, mielőtt úgy dönt, hogy ezt a gyógyszert vagy bárki másnak használja.

A gyógyszert általában reggel, reggeli után veszik be. Ennek célja, hogy Ön ne tapasztaljon alvászavarokat. Ne használja ezt a gyógyszert lefekvés előtt.

A metilfenidát egyes márkáit legalább 30 perccel étkezés előtt kell bevenni. Elnyújtott hatóanyag-leadású gyógyszerkészítmények esetén étkezés közben vagy étkezés után is bevehető.

Nyelje le a gyógyszert azonnal vízzel. A filmbevonatú készítményeket nem szabad rágni vagy összetörni.

A gyógyszer alkalmazása során rendszeres ellenőrzéseken kell részt vennie, hogy megtudja, hogyan halad az Ön által kapott kezelés. Ezzel elkerülhető az esetleges kezelési ellenállás is.

Ha műtétre van szüksége, tájékoztassa kezelőorvosát, hogy metilfenidátot szed. Lehetséges, hogy rövid időre abba kell hagynia a gyógyszer használatát.

Használat után a gyógyszert szobahőmérsékleten tárolja, nedvességtől és forró naptól távol.

Mindig ügyeljen az alkalmazott adagra. Ez a gyógyszer növelheti a függőség nem kívánt mellékhatásainak kockázatát, ha nem megfelelően használják.

Mennyi a metilfenidát adagja?

Felnőtt adag

Narkolepszia

  • Tipikus adagolás: napi 20-30 mg, több részre osztva.
  • A kezelés hatékony adagja: 10-60 mg naponta.

Gyermek adag

Hiperaktivitási zavar

Orális

  • Kezdő adag: 5 mg egyszer vagy kétszer. Az adag heti időközönként 5-10 mg-ra emelhető, ha szükséges.
  • Maximális adag: napi 60 mg, több részre osztva.
  • Hagyja abba a kezelést, ha a kezelést követő 1 hónapon belül nem mutatkozik a kívánt eredmény.
  • Értékelje újra a kábítószer-használatot, és fontolja meg az adag vagy esetleg a gyógyszer márka megváltoztatását.

Transzdermális

  • Kezdő adag: 1,1-3,3 mg / óra
  • Naponta 1 alkalommal vigye fel a csípő környékére reggel 2 órával a hatás szükségessége előtt, majd 9 óra elteltével távolítsa el.
  • Szükség szerint növelje heti időközönként.
  • Maximális adag: 3,3 mg/óra (a 4. héten).

Biztonságos a metilfenidát terhes és szoptató nők számára?

MINKET. A Food and Drug Administration (FDA) ezt a gyógyszert a gyógyszerosztály kategóriájába sorolja C. Ez a gyógyszer a magzatra gyakorolt ​​káros hatások kockázatát (teratogén) mutatta ki kísérleti állatokon.

Terhes nőkön végzett kontrollált vizsgálatok azonban még mindig nem megfelelőek. A gyógyszerek alkalmazása azon a tényezőn alapul, hogy a gyógyszer előnyei nagyobbak, mint a kockázatok.

Kimutatták, hogy ez a gyógyszer felszívódik az anyatejbe is, ezért ezt a gyógyszert nem szánják szoptató anyáknak.

Melyek a metilfenidát lehetséges mellékhatásai?

A mellékhatások kockázata akkor fordulhat elő, ha a gyógyszert nem az adagnak megfelelően alkalmazzák, vagy a beteg szervezetének reakciója miatt. Ennek a gyógyszernek a következő mellékhatásai fordulhatnak elő:

  • Allergiás reakció jelei: csalánkiütés, légzési nehézség, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.
  • A szívproblémák jelei közé tartozik a mellkasi fájdalom, légzési nehézség, olyan érzés, mintha mindjárt elájulna.
  • A pszichóziszavar tüneteit hallucinációk (nem valódi dolgok látása vagy hallása), új viselkedési problémák, agresszió, ellenségesség, paranoia jellemzik.
  • A vérkeringési problémák jelei közé tartozik a zsibbadás, a fájdalom, a hidegrázás, a megmagyarázhatatlan sebek vagy a bőrszín megváltozása (sápadt, piros vagy kék) a kéz- vagy lábujjakban.
  • Rohamok (rohamok)
  • Izomrángás
  • Irányíthatatlan érzelmi változások
  • Fájdalmas vagy 4 óráig vagy tovább tartó pénisz erekció (ritka).
  • A metilfenidát befolyásolhatja a gyermekek növekedését.

A gyógyszerek gyakori és lehetséges mellékhatásai:

  • Túlzott izzadás
  • Hangulatingadozás
  • Ideges vagy ingerlékeny érzés
  • Alvási problémák (álmatlanság)
  • Gyors szívverés
  • Szívdobogás vagy dobogás a mellkasban
  • Fokozott vérnyomás
  • Étvágytalanság
  • Fogyás
  • Száraz száj
  • Undorító
  • Hasfájás
  • Fejfájás.

Ha a gyógyszer szedése közben mellékhatások tünetei jelentkeznek, azonnal hagyja abba a használatát, és forduljon orvosához.

Olvassa el még: Pregabalin

Figyelmeztetés és figyelem

Ne használjon metilfenidátot, ha az elmúlt 14 napban MAO-gátlót használt. A MAO-gátlók közé tartozik az izokarboxazid, a linezolid, a metilénkék injekció, a fenelzin, a razagilin, a szelegilin, a tranilcipromin és mások.

A gyógyszerek közötti kölcsönhatások káros hatásokat vagy akár halált is okozhatnak. A legjobb, ha megkérdezi orvosát, mely gyógyszerek együttes szedését kerülje.

Ne szedje ezt a gyógyszert, ha allergiás a metilfenidátra vagy más antidepresszánsokra.

Mondja el kezelőorvosának, ha a kórelőzményében a következő betegségek szerepelnek:

  • Glaukóma
  • Személyes vagy családi anamnézisében izomrángások vagy Tourette-szindróma
  • Súlyos szorongás, feszültség vagy izgatottság (serkentő gyógyszerek ronthatják ezeket a tüneteket).
  • Súlyos magas vérnyomás
  • Szív elégtelenség
  • Szabálytalan szívritmus
  • Pajzsmirigy túlműködés
  • Nemrég szívroham vagy mellkasi fájdalom
  • Örökletes fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar vagy szacharóz-izomaltáz elégtelenség.

A stimuláns gyógyszerek bizonyos embereknél szélütést, szívrohamot és hirtelen halált okoztak. Mondja el kezelőorvosának, ha kórtörténetében szerepel ez a betegség.

Annak érdekében, hogy ezt a gyógyszert biztonságosan szedje, tájékoztassa kezelőorvosát, ha Ön vagy a családjában bárkinek volt már:

  • Depresszió, mentális betegség, bipoláris zavar, pszichózis vagy öngyilkossági hajlam.
  • Motoros tics (rángató izmok) vagy Tourette-szindróma
  • Problémák a vérkeringéssel a kezekben vagy a lábakban
  • Görcsrohamok vagy epilepszia
  • Problémák a nyelőcsővel, a gyomorral vagy a belekkel
  • Rendellenes agyhullám teszt (EEG)
  • A kábítószer- vagy alkoholfüggőség története.

A metilfenidát nem engedélyezett 6 éven aluliak és szoptató nők számára.

Ha Ön terhes vagy terhességet tervez, a gyógyszer szedése előtt először konzultáljon orvosával.

Kerülje az alkoholfogyasztást, különösen, ha lassan felszabaduló metilfenidátot szed. Az alkohol felgyorsíthatja a gyógyszerek felszívódását a véráramba.

A metilfenidát megzavarhatja gondolkodását vagy figyelemreakcióit. Legyen óvatos, ha vezet, vagy bármit csinál, ami éberséget kíván.

Kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt gyomorsav-gyógyszert alkalmazna. Ezen gyógyszerek némelyike ​​megváltoztathatja a metilfenidát szervezet általi felszívódását, és növelheti a mellékhatások kockázatát.

Számos gyógyszer kölcsönhatásba léphet a metilfenidáttal. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek, vitaminok és gyógynövénykészítmények. Tájékoztassa kezelőorvosát az elmúlt 14 napban szedett összes gyógyszeréről.

Konzultáljon egészségügyi problémáival és családjával a Good Doctoron keresztül, a hét minden napján, 24 órában. Orvos partnereink készek megoldást nyújtani. Gyerünk, töltse le a Jó Doktor alkalmazást innen!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found