hunterpage.net

A lidokain (lidokain) egy amino-amid származéka, amelynek funkciója majdnem megegyezik a benzokain gyógyszerével. Ezt a vegyületet 1946-ban fedezték fel, és 1948-ban kezdték el használni gyógyászati ​​célokra.

Most a lidokain felkerült az Egészségügyi Világszervezet (WHO) esszenciális gyógyszerek listájára. Az alábbiakban teljes körű tájékoztatást adunk a lidokainról, előnyeiről, adagolásáról, felhasználásáról és az esetleges mellékhatások kockázatáról.

Mire jó a lidokain?

A lidokain egy helyi érzéstelenítő, amelyet a fájdalmak csökkentésére használnak. A lidokain helyi készítményeit aranyér okozta végbélfájdalmak kezelésére is használják.

Gyakran keverik kis mennyiségű adrenalin gyógyszerrel is, például epinefrinnel, hogy meghosszabbítsák helyi hatását és csökkentsék a vérzést.

A lidokain generikus gyógyszerként kapható, amelyet általában parenterális készítmények (injekciók) és kenőcsök formájában találnak meg. Ezt a keveréket közvetlenül a bőrre vagy a nyálkahártyákra is felvihetjük, hogy a területet fájdalommentessé tegyük.

Mik a lidokain funkciói és előnyei?

A lidokain funkciója a nátriumcsatornák blokkolása, így csökkentheti a szív összehúzódási sebességét. Ha egy ideg közelébe fecskendezik be, az ideg nem tud jeleket küldeni az agyba vagy onnan.

Helyi érzéstelenítésre vagy idegblokkokra alkalmazva a lidokain általában perceken belül hatni kezd, és fél órától három óráig tart.

Az egészségügy világában a lidokain a következő problémák leküzdésére szolgál:

Kamrai aritmia

Az injekcióban adott lidokain az aritmiák alternatív gyógyszereként adható amiodaronhoz, prokainamidhoz vagy szotalolhoz. Ez a gyógyszer szívizominfarktus vagy szívműtét után fellépő akut kamrai aritmiák kezelésére is adható.

Ha az első vonalbeli szerek, különösen az amiodaron nem adhatók ellenjavallatok miatt, lidokain adható helyette. Megfontolandó, hogy a gyógyszer beadása előtt először orvosi vizsgálatokat kell végezni a nem akut tünetek kimutatására.

Helyi vagy regionális érzéstelenítés

A lidokain beadható helyi vagy regionális érzéstelenítésre sebészeti eljárások (beleértve a szájsebészetet), diagnosztikai és terápiás eljárások, valamint szülészeti eljárások során.

Néha fogászati ​​eljárások során is adják fájdalomcsillapítás céljából, amikor más helyi érzéstelenítők, például benzokain nem használhatók. Ez a gyógyszer is egy alternatíva, és nem mutatott különösebb mellékhatásokat.

Status epilepticus

A lidokain stabilizálja az idegmembránokat és gátolja az impulzusok vezetéséhez szükséges Na-ionok mozgását. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a lidokain utolsó lehetőségként adható rohamok esetén, ha a fő kezelés nem reagál.

Lidocaine márka és ár

Ezt a gyógyszert az orvos ajánlása után kaphatja meg. Az Indonéziában keringő lidokain néhány márkája az Extracaine, Lidox, Lignovell, Inacain, Loxyne, Kifacaine, Pehacain és mások.

Az alábbiakban több lidokain márkáról és azok árairól olvashat, amelyek bizonyos gyógyszertárakban kaphatók:

Generikus gyógyszerek

• Lidokain injekció 2% 20mg/ml. A Kimia Farma által gyártott steril injekciós készítmény. Ezt a gyógyszert általában 2327 Rp/ampulla áron adják.
• Lidokain injekció 2ml 2% 20mg/ml. A Phapros által gyártott steril injekciós készítmény. Ezt a gyógyszert 2130 Rp/cső áron kaphatja meg.
• Lidocain 2% injekció 1 ml. Dura által gyártott steril injekciós készítmény 2150 Rp/db áron juthat hozzá.

Szabadalmi gyógyszer

• Colme fülcsepp 8 ml. A fülcseppek készítménye kloramfenikolt és lidokain-HCl-t tartalmaz. Ezt a gyógyszert az Interbat gyártja és 55 398 Rp/db áron lehet hozzájutni.
• Xylocaine 2% Fecskendő gél 10gr. Gél készítmény helyi érzéstelenítéshez és átmeneti zsibbadást biztosít. Ezt a gyógyszert az Aspen gyártja és 86 411 Rp/db áron lehet hozzájutni.
• Liposin kenőcs 10gr. A kenőcskészítmény 6,67 mg bacitrint, 40 mg lidokaint, 5 mg neomicin-szulfátot tartalmaz. Ezt a gyógyszert a Pharos gyártja, és 55 540 Rp/cső áron lehet hozzájutni.
• Otopain fülcsepp 8 ml. Polimixint, neomicint, fludrokortizont és lidokaint tartalmazó fülcseppek készítése akut és krónikus középfülgyulladás kezelésére. Ezt a gyógyszert az Interbat gyártja és 109 618 Rp/db áron lehet hozzájutni.
• Dolones cr 5 mg. A helyi krémkészítmények a Sanbe Farma által gyártott prilokaint és lidokaint tartalmazzák. Ezt a gyógyszert 71 946 Rp/db áron szerezheti be.
• Topsy 5% cr 5gr. Prilokaint és lidokaint tartalmazó helyi érzéstelenítő készítmények bőrsebészeti beavatkozásokhoz. Ezt a gyógyszert a Galenium Pharmasia Laboratories gyártja, és 64 951 Rp/cső áron juthat hozzá.

Hogyan kell alkalmazni a Lidocaint?

Gondosan olvassa el és kövesse a helyi gyógyszerek alkalmazására vonatkozó utasításokat az orvos által adott utasításoknak megfelelően. Ne használjon több gyógyszert az ajánlottnál. Ha valamit nem ért, kérdezze meg újra orvosát vagy gyógyszerészét.

A gyógyszert rendkívül óvatosan alkalmazza, különösen a dózis és a kezelés céljának meghatározásakor. A helyi gyógyszerek nem megfelelő használata halálhoz vezethet.

A helyileg alkalmazott készítmények általában elegendőek az érintett terület dózisának megfelelően. Az injekciós készítményeket általában az egészségügyi személyzet adja be a vénába vagy a bőr alá.

A helyi gyógyszereket nem szabad szájon át bevenni, hanem csak a bőrön. Ha ez a gyógyszer a szemébe, az orrába, a szájába, a végbélbe vagy a hüvelybe kerül, azonnal öblítse le vízzel.

Használjon annyi gyógyszert, amennyi szükséges a bőr elzsibbadásához vagy a fájdalom enyhítéséhez. Legyen óvatos a nyílt vagy irritált sebekkel. A sérült vagy irritált bőr több helyi gyógyszert képes felszívni, mint az egészséges bőr.

Ne alkalmazza a gyógyszert duzzadt bőrfelületekre vagy mély szúrt sebekre. Kerülje a gyógyszer alkalmazását kivörösödött vagy hólyagos bőrön, például súlyos égési sérüléseken vagy horzsolásokon. A legjobb, ha a kezelt bőrfelületet nem takarja le semmivel, hacsak orvosa nem mondja.

Használat után a lidokaint szobahőmérsékleten, nedvességtől és forró napsütéstől védve tárolja. A használt gyógyszereket tartsa távol gyermekektől és háziállatoktól, mert ezek veszélyesek.

Mennyi a lidokain adagja?

Felnőtt adag

Sürgősségi ellátás kamrai aritmiák esetén

• Szokásos adag: 300 mg a deltoid izomba fecskendezve.
• Szükség esetén az adag 60-90 perc elteltével megismételhető.

Érzéstelenítés a gerincen keresztül

• Normál adagoláshoz: 50 mg az 5%-os oldathoz vagy 9-15 mg az 1,5%-os oldathoz.
• Császármetszés esetén: 75 mg az 5%-os oldat elkészítéséhez.
• Egyéb sebészeti beavatkozások: 75-100 mg.

Impulzus nélküli kamrai fibrilláció vagy kamrai tachycardia

• Szokásos adag: 1-1,5 mg/ttkg, szükség szerint megismételhető.
• Maximális adag: 3 mg/kg.

Helyi érzéstelenítés

• 2%-os oldatként: 300 mg gargalizálva és kinyomva száj- és torokfájdalmakra, vagy szükség esetén garatfájdalmakra lenyelni. Nem szabad 3 óránál gyakrabban használni.
• Maximális adag: 2,4g naponta.
• 4%-os oldatként: 40-200 mg naponta.
• 10%-os oldatként: 10-50mg a nyálkahártyára permetezve fogászati ​​beavatkozásokhoz.

Helyi érzéstelenítő a szem számára

• Szokásos adagolás: cseppentsen 2 cseppet arra a szemkörnyékre, ahol a beavatkozást elvégzik.
• A hatás fenntartása érdekében az adag megismételhető.

Aranyér és viszketés

• Szokásos adagolás: helyileg vagy applikátorral alkalmazza a gyógyszert rektálisan.
• A kezelés maximális adagja napi 6-szor.

A húgycső helyi érzéstelenítése

• A szokásos adag 2%-os gélként nőknél 60-100 mg, amelyet néhány perccel a vizsgálat előtt a húgycsőbe helyeznek.
• A szokásos adag 2%-os gélként férfiaknak 100-200 mg katéterezés előtt és 600 mg szondázás vagy cisztoszkópia előtt.

Biztonságos-e a lidokain terhes és szoptató nők számára?

MINKET. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) a lidokaint a terhességi gyógyszerek kategóriájába sorolja B.

Kutatási vizsgálatok kimutatták, hogy ez a gyógyszer nem jelent veszélyt a kísérleti állatokra. Terhes nőkön végzett kontrollált vizsgálatok azonban még mindig nem megfelelőek. A gyógyszer beadása a gyógyszer kockázatainak és előnyeinek gondos mérlegelésével történhet.

Ez a gyógyszer arról is ismert, hogy felszívódik az anyatejbe, ezért szoptatós anyák számára nem javasolt. Félő, hogy a gyógyszer hatással lehet a szoptatott csecsemőre, ezért tanácsos további orvoshoz fordulni.

Milyen mellékhatásai lehetnek a lidokainnak?

Hagyja abba a kezelést, és forduljon tovább kezelőorvosához, ha a lidokain alkalmazása során a következő mellékhatások jelentkeznek:

• Allergiás reakciók tünetei, például csalánkiütés, légzési nehézség, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.
• Súlyos égés, szúrás vagy irritáció a gyógyszer alkalmazásának helyén
• Duzzanat vagy bőrpír
• Hirtelen szédülés vagy álmosság a gyógyszer bevétele után
• Zavartság, homályos látás, fülzúgás
• A testhőmérséklet szokatlan emelkedése
• Hipotenzió
• Agitáció
• Aggodalom
• Kóma
• hallucináció
• Eufória
• Fejfájás
• Légzésdepresszió
• Roham
• Kötőhártya-hiperémia, a szaruhártya hámjában bekövetkező változások, kettőslátás vagy látási problémák (szemészeti érzéstelenítéshez).

A lidokain alkalmazása után előforduló gyakori mellékhatások a következők:

• Enyhe irritáció a gyógyszer alkalmazásának helyén
• Zsibbadás, ahol a gyógyszert véletlenül alkalmazták

Figyelmeztetés és figyelem

Ne alkalmazzon helyi lidokaint, ha allergiás reakciója volt bármilyen zsibbadó gyógyszerre.

A gyógyszer orvosi javaslat nélkül történő alkalmazása, például kozmetikai eljárások, például lézeres szőrtelenítés során, végzetes túladagoláshoz vezethet. A túladagolás olyan nőknél is előfordul, akiket zsibbadásgátló gyógyszerekkel kezelnek a mammográfiás vizsgálat előtt.

Mondja el kezelőorvosának, hogy biztonságos-e a lidokain alkalmazása, ha a következő kórtörténetben szerepel:

• májbetegség
• Hipovolémia
• Szívelzáródás vagy egyéb vezetési zavarok
• Pangásos szívelégtelenség
• Bradycardia
• Légzésdepresszió
• Ha gyógyszert is szed a szívritmus stabilizálására.

A helyi lidokain várhatóan nem károsítja a születendő babát. Ennek ellenére közölje orvosával, ha terhes. Kerülje azt is, hogy a gyógyszert olyan területekre alkalmazza, amelyek érintkezésbe kerülhetnek a baba szájával szoptatás közben.

A lidokain gyógyszer egyes márkái benzil-alkoholt tartalmaznak, ezért használata nem alkalmas két éven aluli gyermekek számára. Ez a gyógyszer szintén nem alkalmazható újszülötteknél, különösen koraszülötteknél.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

• A lidokain kompetitív módon fokozhatja a szuxametonium neuromuszkuláris blokkoló hatását.
• Ez a gyógyszer növelheti a szívizom-depresszió kockázatát, ha antiaritmiás gyógyszerekkel együtt adják.
• Propranolollal és cimetidinnel együtt alkalmazva csökkenthető a gyógyszeranyagcsere.
• A lidokain növelheti a szívre gyakorolt ​​további hatások kockázatát, ha fenitoinnal együtt adják intravénásan. A fenitoin és más enziminduktorok hosszú távú alkalmazása azonban növelheti a lidokain-kezelés szükségességét.
• A lidokain hipokalémiát okoz, és ellenkező hatást fejt ki, ha acetazolamiddal, vizelethajtó gyógyszerekkel és tiazidokkal együtt alkalmazzák.

Konzultáljon egészségügyi problémáival és családjával a Good Doctor 24 órás szolgálatán keresztül. Orvos partnereink készek megoldást nyújtani. Gyerünk, töltsd le a Jó Doktor alkalmazást itt!