Ismerje meg a májzsugort, annak tüneteit, kockázatait és a megelőzés módját!
A hepatitis cirrhosis a máj hegszövetének (fibrózisának) végső állapota. Ezt a krónikus májbetegség különböző formái okozzák, mint például a hepatitis és a krónikus alkoholizmus.
Ebben a folyamatban általában gyomorszövet kezd kialakulni, és megnehezíti a máj működését, és akár életveszélyes is lehet.
A cirrhosis okozta májkárosodás általában nem kezelhető. De ha a hepatitis cirrhosis vagy májcirrhosis korán diagnosztizálható és azonnal kezelhető, lehetséges, hogy a további májkárosodás leküzdhető.
Hogyan alakul ki a cirrhosis?
A cirrhosis számos májbetegség szövődménye, amelyet a máj rendellenes szerkezete és működése jellemez. Az elhúzódó májbetegség következtében egyes májsejtek elhalnak, és hegszövetek képződnek.
A májzsugornak számos oka van, beleértve a vegyi anyagokat (például alkoholt, zsírokat és bizonyos gyógyszereket), vírusokat, mérgező fémeket (például vas és réz, amelyek genetikai betegség következtében felhalmozódnak a májban) és autoimmun májbetegséget, amelyben a szervezet immunrendszere megtámadja a szívet.
Mik a tünetek?
A korai stádiumú májcirrózisban szenvedőknek általában nincsenek tünetei. Gyakran előfordul, hogy a cirrózist először rutin vérvizsgálattal vagy vizsgálatokkal mutatják ki.
A diagnózis megerősítése érdekében általában laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok kombinációját végzik. Amikor jelek és tünetek jelentkeznek, olyan tüneteket tapasztalhatnak, mint a következők:
- Gyakran fáradtnak érzi magát
- Könnyű zúzódások a beteg máj által csökkent véralvadási faktorok termelődése miatt
- Undorító
- Duzzanat a lábakban vagy a bokákban (ödéma)
- Fogyás
- Viszkető bőr
- A bőr és a szem sárgás elszíneződése (sárgaság), a bilirubin vérben való felhalmozódása miatt
- Túlzott folyadék a gyomorban (ascites)
- Pókhálószerű erek a bőrön
- Vörösség a tenyérben
- Menstruációs időszakok hiánya, amelyek nem kapcsolódnak a menopauzához (ha nő)
- A szexuális vágy elvesztése, megnagyobbodott mellmirigyszövet (gynecomastia) és heresorvadás vagy a herék zsugorodása (ha férfi)
- Zavartság érzése egészen a beszédzavarig (hepatikus encephalopathia)
Néhány egyéb tünet, amelyet tapasztalhat, mint például:
- Vérhányás
- Súlyos izomgörcsök
- Barna vizelet
- Láz
- Megnagyobbodott lép
Ne feledje azonban, hogy nem mindegyik tünetet fogja érezni, és nem feltétlenül a cirrhosis hepatitis jele is.
Olvassa el még: Májbetegség: Ismerje fel a típusait, tüneteit és okait!
Rizikó faktorok
A cirrhosis nem egyik napról a másikra következik be. A leggyakoribb dolgok, amelyek növelik a cirrózis esélyét:
- Túl sok alkoholfogyasztás
- Túlsúly vagy elhízás
- Hosszú távú hepatitis B vagy hepatitis C fertőzés
Ezután néhány egyéb hosszú távú állapot és betegség, amely cirrózist okozhat:
- cisztás fibrózis
- A cukoranyagcsere öröklött rendellenességei (galaktosémia vagy glikogénraktározási betegség)
- Túl sok vas felhalmozódása a szervezetben (hemokromatózis)
- Wilson-kór, amikor túl sok réz rakódik le a májban
- Zsír felhalmozódása a májban (nem alkoholos zsírmájbetegség)
- Az immunrendszer által okozott májbetegség (autoimmun hepatitis)
- Az epeutak elzáródása, amelyek az emésztőenzimeket a májból a belekbe szállítják (epeúti atresia)
- Az epeutak károsodása (primer biliaris cirrhosis)
- Az epeutak keményedése és hegesedése (elsődleges szklerotizáló cholangitis)
- Bizonyos genetikai emésztési rendellenességek (Alagille szindróma)
- Többféle fertőzés, beleértve a szifiliszt és a brucellózist
- Bizonyos gyógyszerek mellékhatásai, beleértve a metotrexátot vagy az izoniazidot
Előforduló szövődmények
A mayoclinic.org jelentése szerint a cirrhosis szövődményei a következők lehetnek:
Magas vérnyomás a vénákban
A cirrhosis lelassítja a normál véráramlást a májon keresztül, ezáltal növeli a nyomást a vénákra, amelyek a belekből és a lépből a májba szállítják a vért.
Duzzanat a lábakban és a hasban
A megnövekedett nyomás a portális vénában folyadék felhalmozódását okozhatja a lábakban (ödéma) és a hasban (ascites). Ödéma és ascites is előfordulhat azért, mert a máj nem képes megfelelni bizonyos vérfehérjéknek, például az albuminnak.
Megnagyobbodott lép (splenomegalia)
A portális hipertónia a lép elváltozásait és duzzadását, valamint a fehérvérsejtek és a vérlemezkék beszorulását is okozhatja. A fehérvérsejtek és a vérlemezkék számának csökkenése a vérben a cirrózis első jele lehet.
Vérzés
A portális hipertónia miatt a vér kisebb vénákba kerülhet. Ennek az az oka, hogy az extra nyomás hatására a kis erek szétrepednek, és súlyos vérzést okoznak.
Ezenkívül a portális hipertónia vénák megnagyobbodását (varix) is okozhatja a nyelőcsőben (nyelőcső varix) vagy a gyomorban (gyomorvarix), és életveszélyes vérzést okozhat.
Ha a máj nem képes elegendő véralvadási faktort termelni, az folyamatos vérzést okoz.
Fertőzés
Ha májzsugorodásban szenved, szervezetének nehézségei lehetnek a fertőzés elleni küzdelemben. Az ascites bakteriális hashártyagyulladást és súlyos fertőzéseket okozhat.
Alultápláltság
A cirrózis megnehezítheti a szervezet számára a tápanyagok feldolgozását, ami gyengeséghez és fogyáshoz vezethet.
Méreganyagok felhalmozódása az agyban (hepatikus encephalopathia)
A cirrhosis által károsodott máj nem képes eltávolítani a méreganyagokat a vérből, valamint az egészséges májból. Ezek a toxinok felhalmozódhatnak az agyban, és mentális zavartságot és koncentrációs nehézséget okozhatnak.
Idővel a hepatikus encephalopathia reakcióképtelenségig vagy úgynevezett kómáig fejlődhet.
Sárgaság/sárga
A sárgaság akkor fordul elő, ha a beteg máj nem választ ki elegendő bilirubint. A sárgaság a bőr és a szem sárgulását okozza, a vizelet sötét színűvé is válhat.
Csontbetegség, egyes cirrhosisban szenvedő emberek elveszítik a csontok erejét, és nagyobb a törések kockázata.
A májrák fokozott kockázata
A legtöbb májrákos ember korábban cirrózisban szenvedett.
Krónikus akut cirrhosis
Vannak, akik a végén többszervi elégtelenséget tapasztalnak. A kutatók úgy vélik, hogy ez egy különálló szövődmény néhány cirrózisban szenvedő embernél, de nem értik teljesen az okát.
Melyek a májcirrózis stádiumai?
Maga a cirrózis a májkárosodás utolsó szakasza. A májbetegség korai szakaszában májgyulladást okoz. Ha ezt a gyulladást nem kezelik, hegszövet (fibrózis) keletkezik. Ebben a szakaszban még lehetséges a máj gyógyulása kezeléssel.
Azoknál a cirrózisban szenvedőknél, akiknél szövődmények jelei vannak, végstádiumú májbetegség alakulhat ki, és az egyetlen kezelés a májátültetés. A cirrózis stádiumai a következők:
cirrózis 1. stádium
A máj hegesedésével jár, de csak néhány tünetet okoz. Ezt a szakaszt kompenzációs cirrhosisnak tekintik, amelyben egyáltalán nincsenek szövődmények.
cirrózis 2. stádium
Magában foglalja a portális hipertónia súlyosbodását és a varikózisok kialakulását.
cirrózis 3. stádium
Magában foglalja a hasi duzzanat kialakulását és a máj előrehaladott hegesedését. Ez a szakasz dekompenzált cirrózist jelez, súlyos szövődményekkel és lehetséges májelégtelenséggel.
4. stádiumú cirrózis
Ebben a szakaszban a cirrhosis életveszélyes lehet, és az emberekben végstádiumú májbetegség alakult ki, amely transzplantáció nélkül végzetes.
Mik a megelőző intézkedések?
A következő lépésekkel csökkentheti a cirrózis kockázatát:
- Ne igyon alkoholt, ha cirrózisa van. Hasonlóképpen, ha más májbetegsége van, kerülje az alkoholt a cirrózis megelőzése érdekében.
- Táplálkozz egészségesen, legyen növényi alapú étrended tele gyümölcsökkel és zöldségekkel. Válasszon teljes kiőrlésű gabonát és sovány fehérjeforrást. Csökkentse a zsíros ételek és a sült ételek mennyiségét.
- Tartsa fenn az egészséges testsúlyt, a túlzott mennyiségű testzsír károsíthatja a májat. Beszéljen orvosával a súlycsökkentési tervről, ha elhízott vagy túlsúlyos.
- A többszörös tű és a védekezés nélküli szex növelheti a hepatitis B és C kockázatát. Kérdezze meg kezelőorvosát a hepatitis elleni védőoltásról.
Ha aggódik a májcirrózis kockázata miatt, beszélje meg kezelőorvosával a kockázat csökkentésének megfelelő módjait.
Hogyan kezelik?
A cirrhosis kezelése a májkárosodás okától és mértékétől függ. A kezelés célja a hegszövet kialakulásának lassítása a májban, valamint a cirrhosis tüneteinek és szövődményeinek megelőzése vagy kezelése.
A cirrhosis kezelésének néhány lépése a következő:
- Gyógyszer a hepatitis kezelésére
- A cirrhosis egyéb okainak és tüneteinek kezelésére szolgáló gyógyszerek
- Egyéb gyógyszerek, amelyek bizonyos tüneteket enyhíthetnek. Ilyen például a viszketés, a fáradtság és a fájdalom
- Alacsony nátriumtartalmú étrend
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a megnövekedett nyomás szabályozására az erekben
- Gyógyszer a vérzés kockázatának csökkentésére
- Antibiotikumok fertőzés kezelésére
- Rendszeres vérvizsgálat
- Májtranszplantációs műtét
Ügyeljen arra, hogy rendszeresen ellenőrizze saját és családja egészségi állapotát a 24 órás Good Doctor szolgáltatáson keresztül. Töltse le innen, hogy konzultáljon orvos partnereinkkel.